慢性動靜脈瘺手術(shù)治療：

（1）動靜脈瘺結(jié)扎閉合術(shù) 是一種古老的手術(shù)方法。非主干血管采用閉合性手術(shù)是一種安全具有一定療效的方法。但主干血管進(jìn)行閉合性手術(shù)可產(chǎn)生遠(yuǎn)端肢體，特別是下肢血供不全和慢性營養(yǎng)障礙，出現(xiàn)間歇性跛行，缺血性疼痛、麻木、怕冷、水腫、潰瘍和肌肉萎縮等癥狀，所以不宜采用。手術(shù)方式包括瘺的近端動脈結(jié)扎術(shù)、四頭結(jié)扎術(shù)、閉塞性瘤內(nèi)縫合術(shù)等醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜'集整理。

（2）動靜脈瘺切除 近年來，對后天性動靜脈瘺，都主要進(jìn)行瘺切除和動靜脈重建術(shù)：

①經(jīng)靜脈切開瘺口修補(bǔ)術(shù)；

②瘺切除，動脈和靜脈口側(cè)面縫合修補(bǔ)術(shù)；

③瘺切除，動脈對端吻合術(shù)；

④瘺切除，血管移植術(shù)：如動脈缺損范圍較長，則可采用自體靜脈+人造血管移植術(shù)。

（3）瘺曠置動脈人造血管移植術(shù) 有些病變位于不易暴露的解剖部位，或與鄰近血管、神經(jīng)緊密粘連，不可能將動靜脈瘺切除，可將瘺的動脈近遠(yuǎn)端結(jié)扎、切斷，同時在離開病變動脈之近遠(yuǎn)端作血管移植術(shù)，以保持肢體遠(yuǎn)端的血供。

（4）動脈內(nèi)栓塞 介入下動脈穿刺造影，插管至動靜脈瘺部位，將所見瘺口栓塞。如為主干動脈的動靜脈瘺尚可應(yīng)用覆膜支架封閉瘺口。此法系微創(chuàng)治療，痛苦小，創(chuàng)傷小。