口腔局部麻醉過(guò)敏反應(yīng):
1.有關(guān)局部麻藥過(guò)敏反應(yīng)的報(bào)道局限于酯類藥如普魯卡因,而酰胺類局麻藥物的過(guò)敏反應(yīng)極其罕見。
2.在用普魯卡因之前,是否常規(guī)做過(guò)敏試驗(yàn)的問(wèn)題,尚存在不同意見,但對(duì)過(guò)敏體質(zhì)的病人,建議做過(guò)敏試驗(yàn)。
3.臨床上對(duì)普魯卡因過(guò)敏試驗(yàn)陽(yáng)性或有過(guò)敏史者,可改用利多卡因,但也應(yīng)做過(guò)敏試驗(yàn)。
4.過(guò)敏反應(yīng)與藥物主要代謝產(chǎn)物對(duì)氨基苯甲酸有關(guān)醫(yī)|學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。局麻藥中含防腐劑對(duì)羥基甲酸甲酯也是引起過(guò)敏反應(yīng)的原因。
5.在進(jìn)行藥物過(guò)敏試驗(yàn)之前,應(yīng)備好腎上腺素、氧氣等急救藥物,以防意外。
6.過(guò)敏試驗(yàn)
普魯卡因皮內(nèi)試驗(yàn):1%普魯卡因0.1ml稀釋至1ml,皮內(nèi)注射0.1ml.20min后看反應(yīng)。局部紅腫,紅暈超過(guò)1cm者為陽(yáng)性。
普魯卡因粘膜試驗(yàn):1%普魯卡因0.1ml稀釋至1ml,涂布一側(cè)鼻腔粘膜。每隔2min檢視局部反應(yīng)。粘膜充血腫脹,甚至該鼻孔完全堵塞者為陽(yáng)性。
利多卡因皮內(nèi)試驗(yàn):1%利多卡因0.1ml稀釋至1ml,皮內(nèi)注射0.1ml.20min后看反應(yīng)。局部紅腫,紅暈超過(guò)1cm者為陽(yáng)性。