慢性炎癥的簡(jiǎn)述:
致炎因子持續(xù)存在是發(fā)生慢性炎癥的根本原因。
一、一般慢性炎癥的基本病理變化
1.炎癥灶內(nèi)以巨噬細(xì)胞、淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤(rùn)為主;
2.纖維母細(xì)胞、毛細(xì)血管增生明顯;
3.局部組織的某些特殊成分如炎癥灶的被覆上皮、腺上皮及其它實(shí)質(zhì)細(xì)胞也可發(fā)生明顯增生。
二、慢性肉芽腫性炎癥
以在炎癥局部形成主要由巨噬細(xì)胞和其衍生細(xì)胞增生形成的境界清楚的結(jié)節(jié)狀病灶為特征的慢性炎癥,稱為慢性肉芽腫性炎。又分為感染性和異物性肉芽腫。
1.感染性肉芽腫 某些細(xì)菌、真菌、寄生蟲等均可引起感染性肉芽腫,其中以結(jié)核肉芽腫最常見(jiàn)。
2.異物性肉芽腫 是由異物引起的一種巨噬細(xì)胞增生為主的局灶性反應(yīng)。
肉芽腫的組成 以結(jié)核結(jié)節(jié)為例,從結(jié)節(jié)中心向外,肉芽腫的成分依次為:
干酪樣壞死 典型結(jié)核結(jié)節(jié)的中央為干酪樣壞死。
類上皮細(xì)胞 干酪樣壞死灶周圍可見(jiàn)大量胞體較大、境界不清的細(xì)胞,根據(jù)其形態(tài)與上皮細(xì)胞相似,故稱為類上皮細(xì)胞。
多核巨細(xì)胞 在類上皮細(xì)胞之間散在多核巨細(xì)胞,結(jié)核結(jié)節(jié)多核巨細(xì)胞又稱為L(zhǎng)anghans巨細(xì)胞。是由類上皮細(xì)胞融合而成。
淋巴細(xì)胞 在類上皮細(xì)胞周圍可見(jiàn)大量淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)。
纖維母細(xì)胞 結(jié)核結(jié)節(jié)周邊有纖維母細(xì)胞及膠原纖維分布。
慢性炎癥除一般性和特殊性表現(xiàn)形式外醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理,有時(shí)還可形成炎性息肉和炎性假瘤。
炎性息肉 致炎因子的長(zhǎng)期刺激下,局部粘膜上皮和腺體及肉芽組織增生,形成突出粘膜表面的肉芽腫塊,常見(jiàn)于鼻粘膜和子宮頸。
炎性假瘤 指炎性增生時(shí)形成的境界清楚的瘤樣腫塊,常發(fā)生于眼眶和肺,組織學(xué)上炎性假瘤由肉芽組織、炎癥細(xì)胞增生的實(shí)質(zhì)細(xì)胞及纖維組織構(gòu)成。