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按診-中醫(yī)兒科

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按診按診包括按壓和觸摸頭囟、頸腋、四肢、皮膚、胸腹等。

(1)按頭囟小兒囟門逾期不閉,是腎氣不充,發(fā)育欠佳;囟門不能應(yīng)期閉合,反而開大,頭縫開解,是為解顱。囟門凹陷,名曰“囟陷”,常為津液虧損,陰傷欲竭;囟門高凸,名曰“囟填”,常為邪熱熾盛,肝火上炎。

(2)按頸腋頦下頸項(xiàng)腋部觸及小結(jié)節(jié)醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理,質(zhì)稍硬不粘連,是為骨核。若頭面口咽有炎癥感染,骨核觸痛,屬痰熱壅結(jié)之骨核腫痛;連珠成串,質(zhì)地較硬,推之不易移動者,可能為痰核內(nèi)結(jié)之瘰疬。

(3)按四肢四肢厥冷,多屬陽虛;尺膚灼熱,多屬熱證。四肢攣急抽掣,屬于驚風(fēng);四肢細(xì)弱無力,屬于痿證。

(4)按皮膚了解寒、熱、出汗情況。膚冷多汗,為陽氣不足;膚熱無汗,為熱盛表束;手足心灼熱,為陰虛內(nèi)熱。肌膚腫脹,按之隨手而起,屬陽水水腫;肌膚腫脹,按之凹陷難起,屬陰水水腫。

(5)按胸腹胸骨前突為雞胸,胸椎后突為龜背,胸骨兩側(cè)肋骨前端突出稱串珠,胸廓在膈部內(nèi)凹肋緣處外翻稱胸肋溝,均因先天不足、后天調(diào)養(yǎng)失宜產(chǎn)生。

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