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蛛網(wǎng)膜下腔阻滯的術(shù)后并發(fā)癥有什么?為了幫助各位外科主治醫(yī)師考生復(fù)習(xí)掌握,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:
1.低血壓:腰麻病人的部分交感神經(jīng)被抑制,迷走神經(jīng)相對亢進,故可出現(xiàn)血壓下降,同時伴有惡心、嘔吐。
2.惡心、嘔吐:可由低血壓、迷走神經(jīng)功能亢進、手術(shù)牽拉內(nèi)臟等因素所致。惡心常是血壓下降引起腦缺氧的癥狀。
3.呼吸抑制:常見于胸段脊神經(jīng)阻滯,表現(xiàn)為肋間肌麻痹,胸式呼吸減弱,潮氣量減少,咳嗽無力,甚至發(fā)紺。防治措施:謹慎用藥,吸氧,維持循環(huán)。
4.頭痛:發(fā)生率為3%~30%,主要因腰椎穿刺時刺破硬脊膜和蛛網(wǎng)膜,致使腦脊液流失,顱內(nèi)壓下降,顱內(nèi)血管擴張刺激所致。
5.尿潴留:主要因支配膀胱的第2、3、4骶神經(jīng)被阻滯后恢復(fù)較遲、下腹部、肛門或會陰部手術(shù)后切口疼痛、下腹部手術(shù)時膀胱的直接刺激以及病人不習(xí)慣床上排尿體位等所致。
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