表皮樣囊腫的并發(fā)癥是什么?為了幫助大家了解,醫(yī)學教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:
1、無菌性腦膜炎和腦室炎
是表皮樣囊腫的最常見的術后并發(fā)癥,主要是由于瘤內容物進入蛛網(wǎng)膜下腔或腦室內刺激腦組織引起,其發(fā)生率為10%~40%。多數(shù)病人在術后1~2周內發(fā)生。早期手術和采取顯微手術行腫瘤全切除術是預防本并發(fā)癥的根本措施,一旦發(fā)生可采用大劑量激素及抗生素,并及時腰穿放液或腰穿置管行腦脊液持續(xù)引流。多數(shù)病人經(jīng)上述治療可在術后1~4周內恢復正常。
2、腦積水
發(fā)生率較低,主要因反復腦膜炎或腦室炎所致,可采取對癥治療,炎癥控制后可考慮行分流術。
3、慢性肉芽腫性蛛網(wǎng)膜炎
這是由于囊內容物反復排入蛛網(wǎng)膜下腔,刺激蛛網(wǎng)膜形成慢性肉芽腫,可給予大劑量激素等對癥治療。
4、繼發(fā)性腦神經(jīng)功能障礙
囊內容物反復溢到顱內,引起腦神經(jīng)周圍纖維化,因此,壓迫神經(jīng)而導致神經(jīng)功能障礙。
5、惡性變
表皮樣囊腫囊壁為典型的復層鱗狀上皮,在一定條件下可發(fā)生惡性變,成為鱗狀上皮癌,多次手術后反復復發(fā)可發(fā)生癌變,尤其是腦橋小腦角表皮樣囊腫。當手術切除表皮樣囊腫后,沒有達到預期的目的或病情迅速惡化者,應考慮表皮樣囊腫惡性變。術后CT掃描示腫瘤部位出現(xiàn)腫瘤強化,亦應考慮惡性變的可能,應及時手術切除,術后放療。
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