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肱骨外科頸骨折診斷-外科中級職稱考試

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理了外科主治醫(yī)師考試的知識點,希望對各位考生有所幫助。

骨外科骨折診斷容易。了解受傷歷史及發(fā)病機理,傷后肩部疼痛、腫脹、皮下瘀血、肩關(guān)節(jié)活動受限。大結(jié)節(jié)下方骨折處有壓痛。根據(jù)肩部正位X片可顯示外展或內(nèi)收骨折類型。還必須有側(cè)位片(穿胸位)了解肱骨頭有無旋轉(zhuǎn)、醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理嵌插、前后重迭移位畸形,以便明確有無骨折端向前成角。

肱骨外科頸骨折應(yīng)與肩關(guān)節(jié)脫位鑒別,有時,骨折同時合并肩關(guān)節(jié)脫位(表3-3)。

表3-3肱骨外科頸骨折與肩關(guān)節(jié)脫位鑒別要點


肩外形
肘腕貼胸試驗 肱骨頭位置
肩關(guān)節(jié)脫位 方肩 陽性(不能同時貼胸) 移位
外科頸骨折 正常 陰性(能同時貼胸) 正常

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