陽和湯溫陽補血，散寒通滯。主治鶴膝風(fēng)、貼骨疽，及一切陰疽。患處漫腫無頭，痠痛無熱，皮色不變，口中不渴，舌苔淡白，脈沉細(xì)等。

陽和湯——處方來源：《外科全生集》卷四

【方劑名稱】陽和湯

【組成】熟地1兩，肉桂1錢（去皮，研粉），麻黃5分，鹿角膠3錢，白芥子2錢，姜炭5分，生甘草1錢。

【功效】溫陽補血，散寒通滯。

【主治】鶴膝風(fēng)、貼骨疽，及一切陰疽?；继幝[無頭，痠痛無熱，皮色不變，口中不渴，舌苔淡白，脈沉細(xì)等。

【用法用量】水煎服。

【加減】如治乳解、乳巖、加土貝5錢。

【用藥禁忌】乳巖萬不可用，陰虛有熱及破潰日久者，不可沾唇；半陰半陽之證忌用。

【藥理作用】對結(jié)核菌的抑制作用《中成藥研究》（1981；11：41）；據(jù)對5例頑固性結(jié)核病例的痰培養(yǎng)進(jìn)行抑菌試驗，證實本方確有抑制結(jié)核菌作用。但方中七種藥物單用則無作用或作用不明顯。

【臨床應(yīng)用】

1.腦疽：友人周慕蓮君患腦疽初起，察其屬陰性，法當(dāng)與陽和湯，顧大便五日未行，疑其有熱結(jié)，為之躊躇者再，誰知服湯后，次早項背轉(zhuǎn)動便易，大便暢下，乃悟其大便之閉，亦屬寒性故也。

2.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核：用本方湯劑或丸劑配合外治法，治療74例骨與關(guān)節(jié)結(jié)核，結(jié)果有效率達(dá)81%.作者認(rèn)為該療法有良好的止痛，消腫作用，能促進(jìn)潰瘍及瘺管愈合，改善全身癥狀。且該法不用石膏固定，患肢可較早活動，避免關(guān)節(jié)強直，防止部分并發(fā)癥的發(fā)生。《中華外科雜志》（1959；5：458）：本方配合犀黃丸內(nèi)外同治，治療骨結(jié)核60例，陽虛者肉桂、炮姜可增加1-2倍，或加附子；療程5個月左右。結(jié)果：X線證實骨質(zhì)完全愈合、臨床癥狀消炎者19例；骨質(zhì)破壞停止，部分吸收好轉(zhuǎn)，臨床癥狀減輕者8例；臨床癥狀減輕，但未經(jīng)X線復(fù)查者33例。患者服藥1月后，體重增加，精神好轉(zhuǎn)，疼痛消失，食欲增加。有寒性膿腫者，服藥后膿腫停止發(fā)展或縮小；有竇道者，創(chuàng)口分泌物于30-40天左右明顯減少；血沉逐漸恢復(fù)正常。

3.骨瘤：肖某某，男，十七歲，未婚，石阡縣龍硐公社人。一九八○年十月就診。數(shù)月前左頸部長包塊一個約雞蛋大，不痛，推之不移，壓之不痛，面色無華，精神萎頓，形寒肢冷，舌質(zhì)胖嫩，脈象沉細(xì)無力，診為骨瘤，證屬正氣虛衰，陰寒凝滯，宜用溫陽散寒、扶正通瘀法治療。以陽和湯加附片10g，每日1劑，水煎，服3次。連服50余劑后，包塊全消，諸癥皆愈，僅患處皮膚留有較深色素。

4.乳核：姚某某，女性，十八歲，未婚。初時乳部長一硬疙瘩，繼之漸次增大，疼痛異常，求診于余。檢視乳房并無破潰，脈緩，舌淡，屬乳核陰癥，為擬陽和湯全方加貝母4錢，4劑而愈。

5.乳腺小葉增生癥；本證中醫(yī)稱“乳癖”。用本方加香附、青陳皮、郁金、治療屬虛寒型者10例。服藥6-8劑后，腫塊及癥狀逐漸消失，隨訪1年以上未見復(fù)發(fā)。

3.坐骨神經(jīng)炎：本方加味治療30例，結(jié)果：臨床治愈（疼痛消失，行走自如）25例，好轉(zhuǎn)（尚有輕微疼痛）4例，無效1例。有效病例療程一般為10-20天，一般服藥1-2劑后自覺發(fā)熱汗出，疼痛即有緩解，服藥5-8劑后，疼痛明顯減輕。對于病程短而疼痛劇烈者，療效高，療程也短；反之則療程較長而療效亦差。服藥期間未見不良反應(yīng)。

【各家論述】

1.《成方便讀》：以熟地大補陰血之藥為君；恐草木無情，力難充足，又以鹿角膠有形精血之屬以贊助之；但既虛且寒，又非平補之性可收速效，再以炮姜之溫中散寒、能入血分者引領(lǐng)熟地、鹿膠直入其地，以成其功；白芥子能去皮里膜外之痰；桂枝入營，麻黃達(dá)衛(wèi)，共成解散之勛，以宣熟地、鹿角膠之滯；甘草不特協(xié)和諸藥，且賴其為九土之精英，百毒遇上則化耳。

2.《中國醫(yī)學(xué)大辭典》：此方用熟地、姜、桂、鹿角以為溫補之品，用麻黃以開腠理，用白芥子以消皮里膜外之痰；且熟地得麻黃則補血不膩膈，麻黃得熟地則通絡(luò)而不發(fā)表，用治諸疽白陷，如日光一照，使寒疑悉解。故有陽和之名。

3.《方劑學(xué)》：方中重用熟地溫補營血為主；鹿角膠性溫，為血肉有情之品，生精補髓，養(yǎng)血助陽，強壯筋骨為輔；姜炭、肉桂破陰和陽，溫經(jīng)通脈；麻黃、白芥子通陽散滯而消痰結(jié)，合用能使血氣宣通，且又使熟地、鹿角膠補而不膩，于是補養(yǎng)之用，寓有溫通之火，均為佐藥；甘草生用者，解膿毒而調(diào)諸藥。

【附注】本方改為丸劑，名“陽和丸”（見《中藥制劑手冊》）。

陽和湯——處方來源：《鄭藝文方》

【方劑名稱】陽和湯

【處方】熟地黃30克，鹿角膠9克，上肉桂3克，甘草3克，炮姜1.5克，麻黃1.5克，白芥子6克。

【功能主治】溫陽補血，散寒通滯。主陽虛血虧，陰寒內(nèi)滯。

【用法用量】水煎服，每日1劑，日服2次。

【摘錄】《鄭藝文方》

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