結(jié)腸癌概述包括臨床表現(xiàn)和診斷：

　　1.臨床表現(xiàn)

　　（1）排便習(xí)慣與糞便性狀改變

　�。�2）腹痛

　�。�3）腹部腫塊

　�。�4）腸梗阻

　　（5）全身癥狀

　�。�1）排便習(xí)慣與糞便性狀改變：出現(xiàn)最早。

　�、倭�(xí)慣改變：次數(shù)增加、腹瀉、便秘；

　�、谛誀罡淖儯罕阒袔а�、膿或粘液。

　�。�2）腹痛：定位不確切的持續(xù)性隱痛，或僅為腹部不適或腹脹。

　　（3）腹部腫塊。多為瘤體本身，有時(shí)可能為梗阻近側(cè)腸腔內(nèi)的積糞。腫塊堅(jiān)硬，結(jié)節(jié)狀。

　　①橫結(jié)腸和乙狀結(jié)腸癌：有一定活動(dòng)度；

　　②癌腫穿透并發(fā)感染：腫塊固定，有明顯壓痛。

　�。�4）腸梗阻。

　　①中晚期癥狀

　�、诙酁槁�性低位不完全腸梗阻；左側(cè)結(jié)腸癌可以急性完全性結(jié)腸梗阻為首發(fā)癥狀。

　�、郾憩F(xiàn)：腹脹和便秘。

　　（5）全身癥狀：貧血、消瘦、乏力、低熱。晚期惡液質(zhì)。

　　不同病理類型和部位的結(jié)腸癌臨床表現(xiàn)的區(qū)別

　　右半結(jié)腸癌以全身癥狀、貧血、腹部腫塊為主要表現(xiàn)。

　　左半結(jié)腸癌則以腸梗阻、腹瀉、便秘、便血為主要表現(xiàn)。

　　2.診斷

　　40歲以上有以下任一表現(xiàn)者列為高危人群：

　�。�1）1級(jí)親屬有結(jié)腸癌病史

　�。�2）有癌癥史或腸道腺瘤或息肉史

　　（3）大便隱血（+）

　�。�4）以下5種表現(xiàn)有2項(xiàng)以上：

　　①粘液血便

　�、诼�性腹瀉

　�、勐�性便秘

　�、苈�性闌尾炎史

　�、菥�神創(chuàng)傷史

　　應(yīng)作如下檢查：

　�、倮w維結(jié)腸鏡檢：首選。

　�、赬線鋇劑灌腸或氣鋇雙重對(duì)比造影；

　�、跙超、CT有助于發(fā)現(xiàn)肝臟等轉(zhuǎn)移灶；

　　④血清癌胚抗原（CEA），60%結(jié)腸癌病人高于正常，但其特異性不高。