小兒急性腸套疊的診斷
腸套疊是指腸管的一部分及其相應(yīng)的腸系膜套入鄰近腸腔內(nèi)的一種腸梗阻。此病是嬰兒時期最常見的急腹癥。
腸套疊的四個主要癥狀為陣發(fā)性腹痛、嘔吐、便血和腹部觸及臘腸樣腫塊。
X線空氣灌腸及B超檢查對腸套疊的診斷有決定性的作用。
空氣灌腸征象:
。1)注氣前先做腹部正、側(cè)位全面透視檢查,以了解腸充氣的情況及氣體分布的部位,往往看到結(jié)腸充氣不連續(xù)或在腹中部有一片均勻致密陰影。
。2)注氣用6~8kPa(45~60mmHg)壓力,套疊頂端致密的軟組織腫塊呈半圓形,向充氣的結(jié)腸內(nèi)突出,氣柱前端形成杯口影、鉗狀陰影或球形陰影。當(dāng)氣體到達(dá)回盲部,則往往見到巨大的充盈缺損。
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