口腔潰瘍是人人都會遇到的小麻煩,多數(shù)人認為,口腔潰瘍就是上火了,要敗火才行,但也有敗火敗不掉的口腔潰瘍。小張就是一個典型,他經(jīng)??谇粷儯袝r疼得直咧嘴,還長時間下不去,所以他一有潰瘍就買涼茶當水喝,還自己到藥店買中藥來瀉火。藥是吃了不少,可潰瘍?nèi)匀?ldquo;此起彼伏”,還落下個腹瀉的毛病,不得已,他才求助于醫(yī)生。“你這是虛火引起的潰瘍,以前吃的藥都是瀉實火的苦寒藥,藥不對證,無疑是雪上加霜,越吃越重。”牙科醫(yī)生告訴他??谇粷冞€分虛實?那么如何分辨是什么引起的呢?
潰瘍顏色深是實火引起的
實火型口腔潰瘍,潰瘍面是黃色的,潰瘍面周圍紅腫;虛火型口腔潰瘍,潰瘍面顏色比較淡,為淺紅色或白色,周圍紅腫不明顯。另外,實火型口腔潰瘍起病急,病程短,往往一覺醒來就出現(xiàn)了,而且潰瘍面積較大、偏深,疼得比較厲害。簡單來說,實火型口腔潰瘍的癥狀就是“紅腫熱痛”。虛火型口腔潰瘍則病程比較長,還反復(fù)發(fā)作,有的可持續(xù)十幾天甚至幾個月,但疼痛不明顯。虛火型口腔潰瘍還會有手心、足心發(fā)熱和潮熱的表現(xiàn)。有一些人,稍吃點熱性食物(如燒烤、油炸食品、龍眼等)就上火,還不能吃涼東西,這也是典型的陽虛導(dǎo)致的虛火。
治療口腔潰瘍時一定要辨證。實火和虛火分不清,用起藥來,要么是火上澆油,要么是雪上加霜。比如小張,本來是陽虛引起的口腔潰瘍,可他還不停地清熱瀉火,當然更加傷陽氣了。打個比方,實火就是房子著火,你要撲滅它自然得用水。這就是實火要用苦寒藥來瀉的道理。虛火本來沒有火,是虛熱,你再潑水的話就會水勢泛濫,更加陽虛了。很多人出現(xiàn)口腔潰瘍,盲目地瀉火,治療效果不好倒是其次,誤用、濫用瀉火藥還會損傷人體的免疫抗病能力,影響脾胃腎的功能,造成消化不良、腹瀉、手腳冰涼等虛寒癥狀,像小張的腹瀉就是這樣造成的。
虛火型口腔潰瘍不要吃西瓜霜
治療上,實火型口腔潰瘍適合用牛黃解毒丸、六神丸、華素片等,同時還可配合使用西瓜霜噴劑、雙料喉風(fēng)散。服用牛黃解毒丸時,注意每次不要超過6粒(0.3克),一般吃2~3天潰瘍面會明顯縮小醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。
虛火型口腔潰瘍可服用六味地黃丸、知柏地黃丸、杞菊地黃丸等。需要注意的是,等潰瘍完全愈合后,還要再吃上兩天,以鞏固療效。有些人喜歡服用一些含片,比如西瓜霜含片、華素片、意可貼等,像西瓜霜等大多數(shù)中藥含片由苦寒、利咽、消腫的中藥組成,是寒性的,虛火型口腔潰瘍不適合服用。華素片長期含服口腔會有異味,還可導(dǎo)致舌苔染色,連續(xù)使用5天癥狀未見緩解應(yīng)停藥就醫(yī)。意可貼屬糖皮質(zhì)激素,主要作用是抗過敏,輔助消炎以及愈合傷口,但高血壓、糖尿病、胃與十二指腸潰瘍患者要禁用,其他人使用也不要超過7天。還有很多含片里有抗生素,若長期服用,會改變口腔內(nèi)環(huán)境,打破口腔菌群的動態(tài)平衡,導(dǎo)致菌群失調(diào),容易誘發(fā)口腔感染,所以含有抗生素的含片,必須在醫(yī)生指導(dǎo)下,確定是細菌感染引起的口腔潰瘍時才可使用,使用時間一般為5~7天。
經(jīng)常反復(fù)發(fā)作的口腔潰瘍患者,還可能是諸多疾病的前兆,不能只關(guān)注治療潰瘍本身,一定要找醫(yī)生明確診斷后,治療原發(fā)疾病,才能祛除病根。但是大家只知道瀉火,而不知有實火、虛火之分,實火可以瀉,虛火就不行。