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閑話中醫(yī):名醫(yī)與師傳

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    名醫(yī)之成名,并非依靠師傳。

    扁鵲的醫(yī)術(shù),《史記》云得自長(zhǎng)桑君。長(zhǎng)桑君盡授其禁方與扁鵲,“忽然不見,殆非人也”,其事實(shí)頗可存疑。但長(zhǎng)桑君之名無扁鵲則不得傳,說明名醫(yī)的老師不一定有名。《后漢書》載吳普、樊阿皆師從華佗,得授五禽戲及漆葉青黏散,其名依附華佗而僅僅附于卷末,說明名醫(yī)的弟子也不一定有名。

    作為名醫(yī),至少應(yīng)該有三個(gè)基本條件:首先必須具有豐富的醫(yī)療經(jīng)驗(yàn),所謂三折肱方為良醫(yī)。其次要善于繼承總結(jié)前人的學(xué)術(shù)成就,對(duì)醫(yī)療理論能融會(huì)貫通。第三則應(yīng)在具有豐富醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,提出自己新的觀點(diǎn)和方法,在學(xué)術(shù)上有所創(chuàng)新和發(fā)展。

    師傳僅僅是一個(gè)次要因素。

    金元四大家中,只有李東垣受業(yè)于張?jiān)?。朱震亨雖為劉完素三傳弟子,卻又旁通張從正、李東垣之學(xué)。其后如汪機(jī)、薛己、張介賓、吳有性、喻昌、李中梓、葉桂、徐大椿、王清任等人,均以醫(yī)名鳴于當(dāng)世。究其所學(xué),亦極少出自名醫(yī)親傳。

    中醫(yī)向來多門戶之見。入名醫(yī)門下,得以繼承師門的學(xué)術(shù)精粹,無疑有利于醫(yī)療水平的提高。但若只限于一家之學(xué),不能兼收并蓄,博采眾長(zhǎng),則很難有所成就。所以名醫(yī)的嫡傳弟子其名望往往不如其師。古人云:“取法上,得之中;取法中,得之下。”受師門盛名所累,因循守舊,不敢有所創(chuàng)新和發(fā)展,正是原因所在。

    老師出高徒。就中醫(yī)來說,謂高徒則可,謂老師則未必盡然。

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