久聾是因臟腑失調(diào)，氣血陰陽(yáng)虧虛，耳竅失養(yǎng)，或經(jīng)脈阻痹，氣滯血瘀所致。以聽(tīng)力漸退，病程長(zhǎng)為主要表現(xiàn)的耳病。

　　本病多見(jiàn)于西醫(yī)所指感音神經(jīng)性聾病程較長(zhǎng)者。

　　診斷

　　1.病程在3個(gè)月以上醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理。

　　2：耳聾多為雙側(cè)性，聽(tīng)覺(jué)障礙較平穩(wěn)，或緩慢加重。

　　3.或有耳鳴、頭暈等癥。

　　4.鼓膜正常，聽(tīng)力呈感音神經(jīng)性聾。

　　5.既往可有耳毒性藥物用藥史、急性傳染病史、長(zhǎng)期噪音接觸史、頭外傷史等。

　　6.可伴有腎臟病、心腦血管病、血?jiǎng)?、體質(zhì)虛弱等病癥。

　　分型

　　1.聽(tīng)神經(jīng)瘤：有平衡障礙，行走不穩(wěn)感，前庭功能異常，X線示內(nèi)耳道擴(kuò)張。

　　2.頸靜脈球體瘤：后期可引起感音神經(jīng)性聾。多見(jiàn)于中年婦女，進(jìn)展緩慢，單側(cè)發(fā)病，他覺(jué)性耳鳴，壓迫頸靜脈，耳鳴可暫時(shí)停止；后期見(jiàn)鼓膜或外耳道內(nèi)段有新生物，易出血，常耳衄；頸靜脈造影有助診斷。

　　3.耳閉：鼓膜內(nèi)陷顯著，混濁、增厚，光錐改變，聽(tīng)力早傳導(dǎo)性或混合性聾。

　　4.慢性膿耳：鼓膜穿孔，醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理聽(tīng)力呈傳導(dǎo)性聾或混合性聾。

　　5.耵耳：外耳道有耵聹栓塞，取出耵聹后聽(tīng)力立即恢復(fù)。

　　辨證論治

　　1.陰虛耳竅失濡證：耳鳴耳聾，鳴聲尖細(xì)，入夜尤甚，聽(tīng)力漸減，房勞則重。伴頭暈?zāi)X鳴，眼花，腰膝酸軟。舌質(zhì)紅，少苔，脈細(xì)數(shù)無(wú)力。滋陰濡耳。

　　2.陽(yáng)虛耳竅失煦證：久病耳鳴耳聾，鳴聲細(xì)弱，入夜明顯，或有頭暈?zāi)X鳴，腰痛或腰膝酸軟，面色淡白，畏冷肢涼，小便清長(zhǎng)或余瀝不盡，夜尿多，舌淡嫩，脈沉遲無(wú)力。溫補(bǔ)腎陽(yáng)。

　　3.氣虛耳竅失充證：耳鳴耳聾，有時(shí)略有好轉(zhuǎn)，但逐年加重。并見(jiàn)倦怠乏力，少氣懶言，面色不華，食欲不振，舌質(zhì)淡，脈細(xì)緩無(wú)力。益氣通耳。

　　4.心睥兩虛證：耳嗚耳聾，每干蹲位起立時(shí)突然加重，頭部或耳內(nèi)空虛發(fā)涼感，勞后加重。并見(jiàn)面色萎黃不華，倦怠少力，失眠多夢(mèng)，心悸不寧。舌淡，醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理脈細(xì)或弦細(xì)。益心脾。

　　5.血瘀耳竅證：久病耳鳴耳聾，聾鳴程度無(wú)明顯變化或緩慢加重，舌質(zhì)暗或有瘀脈弦細(xì)或澀。逐瘀通耳。