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石癭的臨床表現(xiàn)

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  多見于40歲以上的患者,女性多于男性,或既往有肉癭病史,頸前多年存在的腫塊生長迅速,質(zhì)地堅硬如石,表面凹凸不平,推之不移,并可出現(xiàn)吞咽時移動受限。可伴有疼痛,若頸叢神經(jīng)淺支受侵,則耳、枕、肩部劇痛。若腫塊壓迫,引起喉頭移位或侵犯喉部神經(jīng)時,可引起呼吸或吞咽困難,甚或發(fā)生聲音嘶啞。若侵蝕氣管造成潰瘍時,可有咳血。頸部靜脈受壓時,醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理可發(fā)生頸部靜脈怒張與面部浮腫。

  石癭的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移較為常見,有時頸部出現(xiàn)的淋巴結(jié)腫大往往是一些微小而不易觸及的乳頭狀腺癌的最初體征。血行轉(zhuǎn)移多出現(xiàn)在肺和骨。

  甲狀腺同位素↑(131)碘掃描多顯示為涼結(jié)節(jié)(或冷結(jié)節(jié));還可進(jìn)行B型超聲、CT檢查,以協(xié)助診斷。必要時可行穿刺活檢。

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