中醫(yī)學(xué)診斷疾病包括診察疾病和辨識(shí)證候兩方面。故稱“善診者,察色按脈,先別陰陽(yáng)”。主要表現(xiàn)于分析四診資料和概括疾病證候的陰陽(yáng)屬性兩方面。
望、聞、問(wèn)、切四診所收集到的癥狀和體征醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理,常用陰陽(yáng)來(lái)進(jìn)行分析。如望診方面,以色澤分陰陽(yáng),則鮮明者屬陽(yáng),晦暗者屬陰。切診方面,以脈象分陰陽(yáng),則浮、數(shù)、洪、滑等屬陽(yáng),沉、遲、細(xì)、澀等屬陰。聞診方面,以語(yǔ)聲分陰陽(yáng),則高亢洪亮者屬陽(yáng),低微無(wú)力者屬陰。問(wèn)診方面,以寒熱喜惡分陰陽(yáng),則喜寒惡熱屬陽(yáng),喜熱惡寒屬陰。在癥狀與體征方面分清了陰陽(yáng)屬性,就為辨證時(shí)區(qū)別陰陽(yáng)證候,提供了可靠的依據(jù)。
陰陽(yáng)是“八綱辨證”的總綱。臨床辨證中首先分別陰陽(yáng)證候,有利于認(rèn)清疾病的本質(zhì),并起到執(zhí)簡(jiǎn)馭繁的作用。陰陽(yáng)又可作為虛證以及臟腑辨證之“目”。如對(duì)虛證的分類,除氣虛、血虛外,還有陰虛、陽(yáng)虛兩類醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理;結(jié)合臟腑辨證來(lái)分析,許多臟腑疾病的證候中,亦有陰虛、陽(yáng)虛證,如心陰虛、心陽(yáng)虛、腎陰虛、腎陽(yáng)虛等等。外科病中的陰證、陽(yáng)證,亦具有特殊的含義。屬于陽(yáng)證類的疾病,如癤、癰、丹毒、膿腫等,多為急性感染性疾病,表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛等癥狀;屬于陰證類疾病,如結(jié)核性感染、腫瘤等,多為慢性疾病,表現(xiàn)為蒼白、平塌、不熱、不痛或隱痛等癥狀。