梗死是局限性組織壞死，梗死的形狀決定于該器官的血管分布。多數器官的血管呈錐形分支，如脾、腎、肺等，故其梗死也呈錐形，切面呈扇面形，其尖端位于血管阻塞處，底部則為該器官的表面。心冠狀動脈分支不規(guī)則，故心肌梗死形狀亦不規(guī)則或呈地圖狀。梗死灶的質地決定于其壞死的類型。梗死灶為凝固性壞死者（腎、脾、心肌），新鮮時由于組織崩解，局部膠體滲透壓升高而吸收水分，使局部腫脹，略向表面隆起，切面可略凸出。陳舊性梗死則較干燥，質硬，表面下陷。腦梗死為液化性壞死，新鮮時質地軟、疏松，日久液化成囊。梗死灶的顏色取決于病灶內的含血量，含血量少者，顏色灰白，稱為貧血性梗死；含血量多者，顏色暗紅，稱為出血性梗死。

　　貧血性梗死發(fā)生于組織結構比較致密，側支循環(huán)不充分的器官，如腎、脾、心肌。當其動脈分支阻塞時，局部組織立即陷于缺氧而使其所屬微血管通透性增高，病灶邊緣側支血管內的血液可通過該通透性增高的微血管壁逸出于血管外，即出血。在腎、脾、心肌等器官，由于組織致密，故出血量不多，出血的紅細胞崩解后，血紅蛋白溶于組織液被吸收，故梗死灶呈灰白色。在梗死的早期，梗死的周圍有明顯的充血和出血，形成暗紅色出血帶，數日后該出血帶內的紅細胞已被巨噬細胞吞噬后轉變?yōu)楹F血黃素，出血帶遂變?yōu)楹贮S色。鏡下，早期的梗死灶內尚見核固縮、核碎裂和核溶解等變化，細胞漿則均勻一致，組織結構僅見其粗略輪廓。病灶內可見橙色血晶。醫(yī)學教.育網搜集整理晚期，病灶表面下陷，質地堅實，原已呈褐黃色的出血帶亦消失。鏡下，病灶呈均質性結構，邊緣有肉芽組織和瘢痕形成。梗死灶小者，可完全被肉芽組織和瘢痕組織所取代。