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病變?yōu)閺浡裕R下可見腎小球毛細血管壁增厚,通透性明顯增加,早期病變輕,不易察覺,易與輕微病變性腎小球腎炎混淆。隨病變進展,管壁增厚逐漸加重。
電鏡下
可見毛細血管基底膜表面,上皮細胞下,有多數(shù)細小的小丘狀沉積物。醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理基底膜表面形成許多釘狀突起插入小丘狀沉積物之間。
免疫熒光法
證實沉積物內(nèi)含免疫球蛋白和補體,多為IgG和C3,沿基底膜表面呈顆粒狀熒光。大量沉積物被埋藏在增厚的基底膜內(nèi),基底膜高度增厚。沉積物在增厚的基底膜內(nèi)逐漸溶解,使基底膜呈蟲蝕狀。以后這些空隙由基底膜物質(zhì)充填。由于基底膜高度增厚,故毛細血管腔狹小,甚至阻塞。系膜硬化,最后整個腎小球被玻璃樣變。
膜性腎病病變模式為:基底膜不規(guī)則增厚,其內(nèi)包含IgG與C3沉積物。
3月12日 19:00-21:00
回看3月7日 18:00-22:00
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