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各種類型的細(xì)胞在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)破壞中的作用

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  在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎早期,由于滑膜襯里層細(xì)胞數(shù)量的增多和細(xì)胞形態(tài)的肥大造成滑膜增厚。促炎癥性細(xì)胞因子IL-1 和腫瘤壞死因子-α刺激黏附分子在內(nèi)皮細(xì)胞的表達(dá),并增加招募嗜中性粒細(xì)胞進(jìn)入關(guān)節(jié)腔。嗜中性粒細(xì)胞可釋放蛋白酶,主要降解軟骨表層的蛋白多糖。當(dāng)?shù)鞍锥嗵侨肯?,免疫?fù)合物便進(jìn)入膠原的表層,并暴露出軟骨細(xì)胞。在IL-1 和腫瘤壞死因子-α的刺激下,或在存在活化的CD4+T 細(xì)胞情況下,軟骨細(xì)胞和滑膜成纖維細(xì)胞可釋放MMPs.隨著病情的進(jìn)展,滑膜組織逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)檠仔越M織,其中一部分有新的血管生成,即形成血管翳。這種組織具有侵蝕和破壞鄰近的軟骨和骨的功能。

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