等張運(yùn)動(dòng)可增加體循環(huán)動(dòng)脈阻力，使血壓升高，由于瓣膜兩側(cè)的壓力階差減小，主動(dòng)脈瓣狹窄所致收縮期雜音可變輕，但雜音的性質(zhì)不變。除了主動(dòng)脈瓣狹窄、肥厚型心肌病的收縮期雜音變輕外，其他大多數(shù)雜音則變響。由于左心室容量增加，可使二尖瓣脫垂的雜音時(shí)間延長(zhǎng)。用量血壓的袖帶壓迫上臂動(dòng)脈以增加后負(fù)荷的方法在鑒別二尖瓣關(guān)閉不全和主動(dòng)脈瓣狹窄不如等張運(yùn)動(dòng)，因此臨床上不常應(yīng)用?；顒?dòng)方式與收縮期雜音鑒別的臨床意義見表3-5-10。

　　亞硝酸異戊酯能迅速降低后負(fù)荷，也輕度減少肺血管阻力，使左側(cè)反流性雜音（主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全舒張期雜音和二尖瓣關(guān)閉不全收縮期雜音）減輕；主動(dòng)脈瓣狹窄、三尖瓣關(guān)閉不全、肥厚型心肌病的收縮期雜音和二尖瓣狹窄的舒張期雜音均增強(qiáng)；肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的舒張期雜音增強(qiáng)或不變。亞硝酸異戊酯試驗(yàn)有助于鑒別通過左心室流出道前向血流的雜音和二尖瓣反流性雜音。要注意在亞硝酸異戊酯試驗(yàn)前告訴被檢者可能會(huì)出現(xiàn)惡心、頭痛和心跳加快的副作用，但持續(xù)時(shí)間不長(zhǎng)。囑被檢者平臥，以防出現(xiàn)昏暈。同時(shí)測(cè)量血壓并注意血壓的變化，一般被檢者的血壓將在30秒內(nèi)迅速下降，心率反射性加快。亞硝酸異戊酯試驗(yàn)禁用于妊娠婦女、高血壓、嚴(yán)重的主動(dòng)脈瓣狹窄等患者。