住院醫(yī)師\?？漆t(yī)師制度在美、英、加、澳、日等國推行已有100多年的歷史，我國香港、澳門、臺灣地區(qū)在開展科學、規(guī)范、系統(tǒng)的?？漆t(yī)師培養(yǎng)和準入方面進行了比較深入的研究和更有成效的實踐，保證了該國或地區(qū)執(zhí)業(yè)醫(yī)師特別是?？漆t(yī)師的執(zhí)業(yè)水準。建立中國?？漆t(yī)師培訓和準入制度是加強衛(wèi)生人力市場準入和市場監(jiān)管，促進醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進、保障病人安全的必由之路；是落實科學發(fā)展觀，完善中國醫(yī)學終身體系和衛(wèi)生人力資源管理，促進衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展的必然選擇 .這項制度的建立有利于完善我國醫(yī)學教育體系、規(guī)范臨床醫(yī)師的培養(yǎng)和管理、加強衛(wèi)生人力市場準入和市場監(jiān)管、促進醫(yī)學教育及人才管理與國際接軌、提高醫(yī)師隊伍素質(zhì)和服務質(zhì)量，滿足人民群眾日益增長的衛(wèi)生服務需求。

　　相關概念：

　　住院醫(yī)師

　　zhù yuàn yī shī

　　1. [Medicine] resident doctor； resident physician

　　住院醫(yī)師職責主要是完成基本醫(yī)療工作，包括收治病人、記錄病程、在上級醫(yī)師指導下開醫(yī)囑、進行某些臨床操作等，是對病人進行全程診治的一線醫(yī)生，但是需接受上級醫(yī)生（主治醫(yī)師及以上）的指導與監(jiān)督。為保證臨床學習的連續(xù)性，醫(yī)院一般要求住院醫(yī)師24小時不離開病區(qū)及附近，根據(jù)病人需要和上級指導醫(yī)師的需要，隨叫隨到。這也是一名醫(yī)學生開始執(zhí)業(yè)醫(yī)師生涯過程中必須進行的強制性學習和臨床技能培訓階段。各國政府為保證這個階段的訓練，都有明確的法律法規(guī)。

　　在我國，住院醫(yī)師是醫(yī)生職稱系列的一種，居主治醫(yī)師之下，屬于初級職稱，業(yè)內(nèi)簡稱為“住院醫(yī)”。

　　?？漆t(yī)師

　　zhuān kē yī shī

　　1.[Medicine] specialist； diplomate

　　具有高等學校醫(yī)學專業(yè)本（專）科以上學歷（包括碩、博士研究生），經(jīng)過一般訓練取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格并注冊后，通過連續(xù)性的住院醫(yī)師培訓和資格考試，取得?？漆t(yī)師資格并經(jīng)注冊準入的醫(yī)師為專科醫(yī)師。

　　?？漆t(yī)師準入模式──“PCRR準入模式”

　　P，Physician          執(zhí)業(yè)醫(yī)師（一般訓練1～2年，可以與住院醫(yī)師培訓結(jié)合）

　　C，Certification      通過住院醫(yī)師培訓和考試

　　取得?？漆t(yī)師資格（3+X年）

　　R，Registration       ?？漆t(yī)師執(zhí)業(yè)注冊（準入）

　　R ，Re-Certification   再確認（定期考核）。

　　全科醫(yī)師quan ke yi shi

　　1.[Medicine] a general practitioner

　　全科醫(yī)學是?？漆t(yī)師系列的一個重要組成部分，全科醫(yī)師經(jīng)過全科醫(yī)學專業(yè)培訓（香港、臺灣地區(qū)同樣需要接受六年培訓），其臨床基本知識、基本理論、基本技能面寬，扎實，能夠?qū)€人、家庭及社區(qū)提供便捷、廉價的預防、保健、診斷、治療、康復、健康管理六位一體的服務。

　　英國皇家全科醫(yī)學院對全科醫(yī)師的定義是：在家庭、診所或醫(yī)院里向個人和家庭提供人性化、初級、連續(xù)性醫(yī)療服務的醫(yī)師。

　　全科醫(yī)師因其服務性質(zhì)，又俗稱家庭醫(yī)生或稱私人醫(yī)生，誕生于20世紀60年代。全科醫(yī)師以生物-心理-社會醫(yī)學模式的全科醫(yī)學理論為指導，強調(diào)以人為中心、以家庭為單位、以整體健康的維護與促進為服務目標。其基本職能是承擔健康的守門人和協(xié)調(diào)者的責任，作為首診醫(yī)生和醫(yī)療保健體系的“門戶”，解決病人絕大部分的常見病、多發(fā)病、慢性病，全面了解本地區(qū)居民健康狀況，根據(jù)成本/效果原則，制訂優(yōu)化治療方案，減少不必要的檢查和過渡治療，避免浪費。全科醫(yī)師充當病人與醫(yī)院、專家之間的協(xié)調(diào)人，聯(lián)系有選擇的、對口的專科醫(yī)師會診與轉(zhuǎn)診。

　　相關關系：

　　住院醫(yī)師培訓：住院醫(yī)師培訓是?？漆t(yī)師制度中十分重要的組成部分。醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生完成院校教育之后，在經(jīng)過統(tǒng)一標準前提下認可的培訓基地中，以住院醫(yī)師的身份，接受以提高臨床能力為主的系統(tǒng)、規(guī)范的培訓過程。包括普通?？婆嘤柡蛠唽？婆嘤杻蓚€階段。

　　根據(jù)我國基層衛(wèi)生人才隊伍建設的實際需要，衛(wèi)生部《建立我國?？漆t(yī)師培養(yǎng)和準入制度研究》課題結(jié)果，提出分階段培養(yǎng)方案：普通?？?亞專科，即“3+X”模式

　　普通?？婆嘤枺òㄈ漆t(yī)學）：一般為3年，獲得《普通?？漆t(yī)師培訓合格證書》；

　　亞?？婆嘤枺涸谕瓿善胀▽？婆嘤柕幕A上接受更高層次的專業(yè)培訓，一般為2-4年，獲得《亞專科醫(yī)師培訓合格證書》

　　鑒于臨床醫(yī)學的特殊性，所有醫(yī)學畢業(yè)生都必須納入培訓基地培訓，做到標準統(tǒng)一，機會均等， 合理分流，擇優(yōu)競爭 .經(jīng)過培訓合格后，給予?？漆t(yī)師注冊，在規(guī)定的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)從事專科服務。

　　香港專科醫(yī)師制度介紹：

　　1、香港醫(yī)學?？茖W院于1993年12月成立。十三年來先后成立香港麻醉科、社會醫(yī)學、牙科、急癥科、家庭醫(yī)學、婦產(chǎn)科、眼科、骨科、耳鼻喉科、兒科、病理學、內(nèi)科、精神科、放射科及外科等十五所分科學院，負責五十一個?？频呐嘤?、評核和考試工作。該學院在香港政府的法律保護下，具備獨立法定資格，各所屬分科學院也同樣分別具有獨立法定資格，除財政獨立外，在醫(yī)學訓練及未來方向的決策上，不受外來因素所影響。因此學院在?？圃O置、?？朴柧氄n程、培訓中心的準入、?？瓶荚?、專科院士（高級?？漆t(yī)師）準入、?？婆嘤柟芾砑捌?a href="http://m.genyda.com/jixuyixuejiaoyuwang/" target="_blank" title="繼續(xù)醫(yī)學教育" class="hotLink" >繼續(xù)醫(yī)學教育等方面均已做到法制化、規(guī)范化、系統(tǒng)化。

　　2、香港醫(yī)務委員會負責專科醫(yī)師申請注冊和監(jiān)督管理工作。

　　香港醫(yī)學?？茖W院經(jīng)過六年初級和高級培訓?？朴柧毑⒔?jīng)嚴格的?？圃菏繙嗜牒螅稍撛菏恐苯酉蛳愀坩t(yī)務委員會提出?？漆t(yī)生注冊申請并由該委員會負責?？漆t(yī)生的執(zhí)業(yè)行為（如因逝世、逾期6個月未申領執(zhí)業(yè)證書或續(xù)期、登記地址失效以及資格未達標準、能力不勝任、延續(xù)教育不足、品格問題）等包括從《專科醫(yī)生名冊》除名在內(nèi)的管理工作。該委員會同時負責普通執(zhí)業(yè)醫(yī)生注冊管理工作。普通執(zhí)業(yè)醫(yī)生在公立醫(yī)院以外的私人診所或醫(yī)療機構(gòu)服務。

　　3、香港醫(yī)院管理局負責為每一位在港執(zhí)業(yè)的醫(yī)生提供在職培訓條件包括培訓期間的工資、培訓崗位、以及一次性通過培訓考試所需要的考試費用。未經(jīng)?？漆t(yī)生培訓并獲專科院士資格的，香港醫(yī)院管理局均不在公立醫(yī)院予以聘用。

　　臺灣醫(yī)師法也明確規(guī)定：非領有?？漆t(yī)師證書者，不得使用專科醫(yī)師名稱執(zhí)業(yè)。規(guī)定醫(yī)療機構(gòu)登記設置診療科別時，應配有經(jīng)過規(guī)范化培訓的?？漆t(yī)師。