最近各地陸續(xù)出臺了關于改革完善全科醫(yī)生培養(yǎng)與使用激勵機制的實施意見，今天醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家編輯整理了，有關內蒙古自治區(qū)的有關改革完善全科醫(yī)生培養(yǎng)與使用激勵機制的實施意見，下面讓我們一起來看一下具體內容。

各盟行政公署、市人民政府，自治區(qū)各委、辦、廳、局，各大企業(yè)、事業(yè)單位：

為深入貫徹落實《國務院辦公廳關于改革完善全科醫(yī)生培養(yǎng)與使用激勵機制的意見》（國辦發(fā)〔2018〕3號）精神，加快培養(yǎng)大批合格的全科醫(yī)生，加強基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設，不斷提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務水平，經(jīng)自治區(qū)人民政府同意，現(xiàn)就改革完善全科醫(yī)生培養(yǎng)與使用激勵機制提出如下實施意見。

一、總體要求

（一）指導思想。以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，認真貫徹落實習近平總書記考察內蒙古重要講話精神，堅持以人民為中心的發(fā)展思想，堅持黨的衛(wèi)生與健康工作方針，堅持以問題和需求為導向，遵循醫(yī)療衛(wèi)生服務和臨床醫(yī)學人才成長規(guī)律，堅持政府主導，發(fā)揮市場機制作用，借鑒國內外經(jīng)驗，立足基本區(qū)情，突出地方和民族特色優(yōu)勢，完善適應行業(yè)特點的全科醫(yī)生培養(yǎng)制度，創(chuàng)新全科醫(yī)生使用激勵機制，為健康內蒙古建設提供可靠的全科醫(yī)學人才支撐。

（二）工作目標。到2020年，適應行業(yè)特點的全科醫(yī)生培養(yǎng)制度基本建立，適應全科醫(yī)學人才發(fā)展的激勵機制基本健全，全科醫(yī)生職業(yè)吸引力顯著提高，城鄉(xiāng)分布趨于合理，服務能力顯著增強，全科醫(yī)生與城鄉(xiāng)居民基本建立較為穩(wěn)定的服務關系，城鄉(xiāng)每萬名居民擁有2至3名合格的全科醫(yī)生，較好地滿足廣大人民群眾需求。到2025年，城鄉(xiāng)每萬名居民擁有3至4名合格的全科醫(yī)生。到2030年，適應行業(yè)特點的全科醫(yī)生培養(yǎng)制度更加健全，使用激勵機制更加完善，城鄉(xiāng)每萬名居民擁有5名合格的全科醫(yī)生，全科醫(yī)生隊伍基本滿足健康內蒙古建設需求。

二、主要任務

（一）深化院校全科醫(yī)學教育改革。高等醫(yī)學院校要面向全體醫(yī)學類專業(yè)學生開展全科醫(yī)學教育和全科臨床見習實習，成立全科醫(yī)學教研室、全科醫(yī)學系或全科醫(yī)學學院，開設全科醫(yī)學概論等必修課程。依托全科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地和助理全科醫(yī)生培訓基地，建設一批全科醫(yī)學實踐教學基地。加強全科醫(yī)學師資隊伍建設，制訂建設規(guī)劃，在人員配備、職稱評聘、工作量考核等方面給予支持。醫(yī)學院?？善刚埲漆t(yī)學實踐教學基地有教學潛質的全科醫(yī)生承擔教學任務，符合條件的可聘任相應的教師專業(yè)技術職務。

2018年起，新增臨床醫(yī)學、蒙醫(yī)、中醫(yī)碩士專業(yè)學位研究生招生計劃重點向全科等緊缺專業(yè)傾斜。繼續(xù)實施農(nóng)村牧區(qū)訂單定向醫(yī)學生免費培養(yǎng)，不斷完善相關制度，加強履約管理。推進農(nóng)村牧區(qū)本地全科人才培養(yǎng)。改革完善高職臨床醫(yī)學、蒙醫(yī)、中醫(yī)學等相關專業(yè)人才培養(yǎng)模式，鼓勵蒙醫(yī)中醫(yī)教育與師承教育相結合，推進教育教學標準與助理全科醫(yī)生培訓標準有機銜接。（自治區(qū)教育廳、衛(wèi)生計生委、人力資源社會保障廳負責，排在第一位的為牽頭單位，其他為配合單位，下同）

（二）建立健全畢業(yè)后全科醫(yī)學教育制度。合理分配各專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓招收名額，擴大全科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓招收規(guī)模，力爭到2020年全科專業(yè)招收數(shù)量達到當年總招收計劃的20%，并逐年增加。將全科專業(yè)招收任務完成情況納入住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地考核，并與財政補助資金掛鉤。繼續(xù)開展助理全科醫(yī)生培訓。農(nóng)村牧區(qū)訂單定向免費培養(yǎng)的本科醫(yī)學生畢業(yè)后全部納入全科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓。對于單位委派參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓和助理全科醫(yī)生培訓的人員，委派單位應與其簽訂協(xié)議，就培訓期間待遇、培訓期滿后服務年限、違約處理辦法等進行約定。

遴選建立2至3個自治區(qū)全科醫(yī)學師資培訓基地，按照全科醫(yī)學師資培訓標準，加強骨干師資培訓，提高帶教師資的教學意識和帶教能力。實行雙導師制，將教學業(yè)績納入績效考核，將帶教經(jīng)歷和教學質量作為職稱晉升、評先評優(yōu)的重要因素。支持具有臨床醫(yī)學、蒙醫(yī)、中醫(yī)碩士專業(yè)學位授予資格的高校與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地建立協(xié)同教學關系，積極探索完善全科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓人員取得碩士專業(yè)學位的辦法。按照國家部署，積極爭取全科專業(yè)專科醫(yī)師規(guī)范化培訓制度試點。（自治區(qū)衛(wèi)生計生委、教育廳、人力資源社會保障廳負責）

（三）鞏固完善全科繼續(xù)醫(yī)學教育。制定全科醫(yī)學繼續(xù)教育指南，加快網(wǎng)絡數(shù)字化課程、課件及教材的開發(fā)和應用，大力發(fā)展遠程繼續(xù)教育，普及全科適宜技術，實現(xiàn)全科醫(yī)生繼續(xù)醫(yī)學教育全覆蓋。積極開展基層全科醫(yī)生進修培訓和學歷提升教育。強化繼續(xù)醫(yī)學教育基地建設，充分發(fā)揮旗縣級醫(yī)院在基層全科醫(yī)生進修培訓中的作用。鼓勵基層臨床全科醫(yī)生參加系統(tǒng)的“西學蒙”“西學中”教育，加強對全科醫(yī)生的蒙醫(yī)藥、中醫(yī)藥和康復醫(yī)學知識與技能培訓，將蒙醫(yī)藥和中醫(yī)藥作為其繼續(xù)教育的重要內容，鼓勵提供蒙醫(yī)診療、中醫(yī)診療、養(yǎng)生保健康復、健康養(yǎng)老等服務。

擴大全科醫(yī)生轉崗培訓實施范圍，鼓勵二級及以上醫(yī)院有關?？漆t(yī)師參加全科醫(yī)生轉崗培訓。實行鄉(xiāng)村醫(yī)生全員全科基本知識技能培訓，并有計劃地安排鄉(xiāng)村醫(yī)生到旗縣級醫(yī)院等上級醫(yī)療衛(wèi)生機構進修學習，鼓勵具有執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生參加全科醫(yī)生轉崗培訓。（自治區(qū)衛(wèi)生計生委、教育廳負責）

（四）加強全科醫(yī)生培訓基地建設。認定為住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地及助理全科醫(yī)生培訓基地的西醫(yī)、蒙醫(yī)、中醫(yī)綜合醫(yī)院要加強全科專業(yè)基地建設，增加全科醫(yī)療診療科目，獨立設置全科醫(yī)學科，以人才培養(yǎng)為目的，開展全科臨床、教學和科研工作，與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構聯(lián)合培養(yǎng)全科醫(yī)生。在培訓基地內部分配中，合理確定全科醫(yī)學科醫(yī)務人員績效工資水平，績效工資不低于培訓基地醫(yī)院的平均水平。以旗縣級醫(yī)院為重點，加強助理全科醫(yī)生培訓基地建設，完善教育教學設施設備，改善學員住宿條件。嚴格培訓基地動態(tài)管理，將全科專業(yè)基地建設和作用發(fā)揮情況作為培訓基地考核評估的核心指標。（自治區(qū)衛(wèi)生計生委、發(fā)展改革委、財政廳負責）

（五）推進完善全科醫(yī)生準入制度。依照法律、法規(guī)規(guī)定，通過全科醫(yī)師規(guī)范化培訓，取得全科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格證書；通過助理全科醫(yī)生培訓，取得助理全科醫(yī)生培訓合格證書；臨床、蒙醫(yī)、中醫(yī)執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師參加全科醫(yī)師轉崗培訓合格，取得自治區(qū)衛(wèi)生計生委或自治區(qū)蒙中醫(yī)藥管理局頒發(fā)的《全科轉崗培訓合格證書》、《全科崗位培訓合格證書》或《蒙醫(yī)中醫(yī)全科醫(yī)師崗位培訓合格證書》后，可予以注冊或加注全科醫(yī)學專業(yè)，允許其在培訓基地和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構提供全科醫(yī)療服務。

全面推開臨床、蒙醫(yī)、中醫(yī)鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試，擴大臨床和中醫(yī)類別（含蒙醫(yī)專業(yè)）鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試范圍，爭取蒙醫(yī)專業(yè)鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試開考。鼓勵基層醫(yī)師通過學徒取得蒙醫(yī)中醫(yī)師承出師證書，參加國家蒙醫(yī)中醫(yī)專業(yè)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試。(自治區(qū)衛(wèi)生計生委負責)

（六）改革完善全科醫(yī)生薪酬制度。推進醫(yī)療服務價格改革，體現(xiàn)包括全科醫(yī)生在內的醫(yī)務人員技術勞務價值。按照“允許醫(yī)療衛(wèi)生機構突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調控水平，允許醫(yī)療服務收入扣除成本并按規(guī)定提取各項基金后主要用于人員獎勵”要求，合理核定政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構績效工資總量，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構全科醫(yī)生工資水平，使其工資水平與當?shù)仄炜h級醫(yī)院同等條件臨床醫(yī)師工資水平相銜接。鼓勵基層醫(yī)療衛(wèi)生機構聘用經(jīng)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格的全科醫(yī)生，各地區(qū)要根據(jù)實際，在核定績效工資總量時給予其進一步傾斜。建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機構績效工資水平正常增長機制。完善績效工資分配，調動基層醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)務人員工作積極性，內部績效工資分配可設立全科醫(yī)生津貼。

推進家庭醫(yī)生簽約服務，對家庭醫(yī)生簽約服務達到一定量的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構，在核定績效工資總量時給予傾斜，按簽約服務費的一定比例增加績效工資總量，將服務對象健康狀況和居民滿意度納入考核指標，加強簽約服務質量考核，考核結果與家庭醫(yī)生團隊的簽約服務收入掛鉤，確保簽約服務質量。（自治區(qū)人力資源社會保障廳、衛(wèi)生計生委、財政廳負責）

（七）完善全科醫(yī)生聘用管理辦法。政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構在核定的編制內要保證全科醫(yī)生的配備，對本科及以上學歷醫(yī)學畢業(yè)生或經(jīng)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格的全科醫(yī)生要優(yōu)先安排，簡化招聘程序，可采取直接考察等方式公開招聘。對履約的農(nóng)村牧區(qū)訂單定向免費醫(yī)學畢業(yè)生，要按照國家、自治區(qū)相關規(guī)定及時做好就業(yè)安置工作。對經(jīng)“5+3”模式住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格到蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院執(zhí)業(yè)的全科醫(yī)生，可實行“縣管鄉(xiāng)用”（旗縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構聘用管理、蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院使用）。對經(jīng)“3+2”模式助理全科醫(yī)生培訓合格到嘎查村衛(wèi)生室工作的助理全科醫(yī)生，可實行“鄉(xiāng)管村用”（蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院聘用管理、嘎查村衛(wèi)生室使用）。（自治區(qū)人力資源社會保障廳、編辦、衛(wèi)生計生委負責）

（八）拓展全科醫(yī)生職業(yè)發(fā)展前景。對經(jīng)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格并在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構執(zhí)業(yè)的本科學歷全科醫(yī)生，在人員招聘、職稱晉升、崗位聘用等方面，與臨床醫(yī)學、蒙醫(yī)、中醫(yī)碩士專業(yè)學位研究生同等對待，落實工資等相關待遇。

認真落實國家和自治區(qū)有關提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構專業(yè)技術中高級崗位結構比例的政策規(guī)定，并向經(jīng)全科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓和全科專業(yè)?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓合格的全科醫(yī)生傾斜。本科及以上學歷畢業(yè)、經(jīng)全科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格并到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構工作的，可直接參加中級職稱考試，考試通過的直接聘任中級職稱?；鶎尤漆t(yī)生參加中級職稱考試或申報高級職稱時，外語成績可不作為申報條件，對論文、科研不作硬性規(guī)定，側重評價臨床工作能力，將簽約居民數(shù)量、接診量、服務質量、群眾滿意度等作為職稱評審的重要依據(jù)；申報高級職稱實行單獨分組、單獨評審。（自治區(qū)人力資源社會保障廳、衛(wèi)生計生委負責）

（九）鼓勵社會力量舉辦全科診所。落實國家關于促進社會辦醫(yī)加快發(fā)展的政策措施，醫(yī)療機構相關規(guī)劃布局不對全科診所的設置作出限制，實行市場調節(jié)。支持符合條件的全科醫(yī)生個體或合伙在城鄉(xiāng)開辦全科診所，為居民就近提供醫(yī)療保健服務。鼓勵二、三級醫(yī)院與轄區(qū)內全科診所建立雙向轉診機制，暢通轉診渠道。加強政府監(jiān)管、行業(yè)自律與社會監(jiān)督，促進全科診所規(guī)范發(fā)展。

對提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的非營利性全科診所，在人才培養(yǎng)等方面執(zhí)行與政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構同等補助政策，政府通過購買服務的方式，引導其參與當?shù)鼗踞t(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務提供以及承接政府下達的相關任務，并逐步擴大購買范圍；對符合條件的，按規(guī)定納入醫(yī)保定點范圍；對具備條件的，可認定為全科醫(yī)生基層實踐基地，承擔全科醫(yī)生培養(yǎng)任務。對全科診所基本建設和設備購置等發(fā)展建設支出，有條件的地區(qū)可通過財政補助等方式給予適當支持。（自治區(qū)衛(wèi)生計生委、人力資源社會保障廳、財政廳負責）

（十）增強全科醫(yī)生職業(yè)榮譽感。堅持精神獎勵與物質獎勵相結合，實行以政府獎勵為導向、單位獎勵為主體、社會獎勵為補充的全科醫(yī)生獎勵辦法，提升全科醫(yī)生職業(yè)榮譽感和社會地位。對長期扎根基層、作出突出貢獻的全科醫(yī)生，按照有關規(guī)定給予表彰獎勵。在享受國務院特殊津貼人員和推選全國、全區(qū)杰出專業(yè)技術人才、先進工作者、五一勞動獎章、優(yōu)秀共產(chǎn)黨員等評選工作中，向基層全科醫(yī)生傾斜。鼓勵各地區(qū)按照有關規(guī)定開展全科醫(yī)生表彰獎勵工作。組織開展全科技能競賽等活動，對優(yōu)秀全科醫(yī)生給予適當獎勵。（自治區(qū)衛(wèi)生計生委、黨委組織部、人力資源社會保障廳、總工會、財政廳負責）

（十一）加強貧困地區(qū)全科醫(yī)生隊伍建設。加快壯大貧困、邊境、三少民族地區(qū)全科醫(yī)生隊伍，加大農(nóng)村牧區(qū)訂單定向醫(yī)學生免費培養(yǎng)力度。結合自治區(qū)實際，訂單定向免費培養(yǎng)農(nóng)村牧區(qū)高職（?？疲┽t(yī)學生，畢業(yè)生經(jīng)助理全科醫(yī)生培訓合格后，重點補充到貧困、邊境、三少民族地區(qū)嘎查村衛(wèi)生室和艱苦邊遠地區(qū)蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。充分利用遠程教育等信息化手段，面向貧困、邊境、三少民族地區(qū)免費實施國家繼續(xù)醫(yī)學教育培訓項目。加強旗縣級以上醫(yī)療衛(wèi)生機構對口支援農(nóng)村牧區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構力度，旗縣級以上醫(yī)療衛(wèi)生機構要通過遠程教育等方式加強對基層的技術指導和培訓。

按照國家統(tǒng)一部署和要求，啟動實施全科醫(yī)生特崗計劃試點工作，不斷擴大試點范圍，到2020年，逐步將試點范圍覆蓋到所有貧困、邊境、三少民族地區(qū)的蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，所需資金由中央財政和自治區(qū)財政共同承擔并適當提高補助標準。結合自治區(qū)實際，適時啟動自治區(qū)全科醫(yī)生特崗計劃，引導和激勵優(yōu)秀人才到基層工作。

職稱晉升政策要向貧困、邊境、三少民族地區(qū)的全科醫(yī)生進一步傾斜。對長期扎根在貧困、邊境、三少民族地區(qū)農(nóng)村牧區(qū)工作的全科醫(yī)生，可突破學歷等限制，破格晉升職稱。全科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格、取得中級職稱后在貧困、邊境、三少民族地區(qū)農(nóng)村牧區(qū)連續(xù)工作滿10年的，可經(jīng)職稱評審委員會考核認定，直接取得基層副高級職稱，限定在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構聘任，由基層醫(yī)療衛(wèi)生機構向上級醫(yī)療衛(wèi)生機構流動時，應取得?。▍^(qū)、市）統(tǒng)一的高級職稱。（自治區(qū)衛(wèi)生計生委、扶貧辦、教育廳、人力資源社會保障廳負責）

三、保障措施

（一）加強組織領導。各地區(qū)、各有關部門要充分認識改革完善全科醫(yī)生培養(yǎng)與使用激勵機制的重要意義，將其作為健康內蒙古建設、深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、健康脫貧、教育脫貧的關鍵環(huán)節(jié)和重大任務，切實加強組織領導，強化部門協(xié)同，明確任務分工，確保各項改革舉措落實到位。2018年10月底前，各盟市要按照本意見精神，結合本地區(qū)實際，制定具體實施方案。

（二）深化醫(yī)保支付方式改革。依托基層醫(yī)療衛(wèi)生機構推行門診統(tǒng)籌按人頭付費，有條件的地區(qū)可探索將簽約居民的門診基金按人頭支付給基層醫(yī)療衛(wèi)生機構或家庭醫(yī)生團隊，對于經(jīng)基層向醫(yī)院轉診的患者，由基層醫(yī)療衛(wèi)生機構或家庭醫(yī)生團隊支付一定的轉診費用。學習借鑒先進地區(qū)經(jīng)驗，對縱向合作的醫(yī)療聯(lián)合體等分工協(xié)作模式可實行醫(yī)保總額付費，并加強考核，合理引導雙向轉診，發(fā)揮全科醫(yī)生和家庭醫(yī)生團隊在醫(yī)?？刭M方面的“守門人”作用，推動醫(yī)療衛(wèi)生服務由以治病為中心向以健康為中心轉變。

（三）加強經(jīng)費保障。各級財政要落實投入責任，通過政府投入、單位和基地自籌、社會支持等多渠道籌資，進一步加大對全科醫(yī)生培養(yǎng)與使用激勵的支持力度，各項補助經(jīng)費?？顚Ｓ?，不得截留、挪用、擠占。

（四）強化督查評估。建立健全督導考核機制，將全科醫(yī)生培養(yǎng)與使用激勵等政策措施落實情況納入自治區(qū)醫(yī)改目標責任考核，實施常態(tài)化、經(jīng)常化評估督導，強化激勵和問責。

（五）加強宣傳引導。通過多種形式宣傳解讀全科醫(yī)生培養(yǎng)與使用工作的重大意義和政策措施，廣泛宣傳全科醫(yī)生成長成才典型事例和在基本醫(yī)療衛(wèi)生服務中發(fā)揮的重要作用，增進醫(yī)學生、醫(yī)務人員、醫(yī)學教育工作者和社會公眾對全科醫(yī)生的了解，為加快培養(yǎng)大批合格全科醫(yī)生營造良好輿論環(huán)境。各地區(qū)、各有關部門在意見實施過程中，要將好的做法和有效經(jīng)驗及時總結推廣。

以上內容是由醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家編輯整理了的“內蒙古發(fā)布關于改革完善全科醫(yī)生培養(yǎng)與使用激勵機制的實施意見”，希望對大家有所幫助。