網(wǎng)校為了方便廣大學(xué)員有效備考內(nèi)科主治醫(yī)師考試，特意整理了內(nèi)科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)：常見(jiàn)癥狀發(fā)熱，希望這份內(nèi)科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)：常見(jiàn)癥狀發(fā)熱能夠幫助大家更好的復(fù)習(xí)，以便通過(guò)此次的考試。復(fù)習(xí)資料：

　　發(fā)熱

　　一、定義

　　指病理性體溫升高超過(guò)正常高限，是機(jī)體對(duì)致病因子的一種全身性防御反應(yīng)。

　　二、病因

　　感染性：50～60%，各種病原體

　　非感染性：風(fēng)濕、變態(tài)發(fā)應(yīng)、血液病、腫瘤、無(wú)菌性壞死組織吸收、高代謝疾病、心力衰竭、醫(yī)學(xué)教。育網(wǎng)皮膚疾病、燒傷等

　　三、發(fā)病機(jī)制

　　感染性發(fā)熱：病原體代謝物或毒素激活白細(xì)胞釋放白介素-1，直接作用于皮層-丘腦的體溫調(diào)節(jié)中樞代謝增加使產(chǎn)熱增加、散熱減少，從而體溫升高。

　　非感染性發(fā)熱：病變損害直接產(chǎn)生內(nèi)源性致熱源，引起發(fā)熱。

　　四、臨床表現(xiàn)

　　發(fā)熱過(guò)程

　　1.體溫上升期：產(chǎn)熱散熱，驟升型/緩升型

　　2.高溫持續(xù)期：產(chǎn)熱與散熱過(guò)程在較高水平上保持相對(duì)平衡

　　3.體溫下降期：散熱產(chǎn)熱，驟降型/漸降型

　　發(fā)熱分度：口溫為準(zhǔn)：低熱；中等發(fā)熱

　　高熱；超高熱

　　熱型：根據(jù)體溫曲線的不同形態(tài)確定

　　1.稽留熱：39～40℃，24小時(shí)波動(dòng)1℃。

　　2.馳張熱：24小時(shí)波動(dòng)2℃，最低點(diǎn)未到正常水平。

　　3.間歇熱：高熱和無(wú)熱反復(fù)交替，升降迅速持續(xù)時(shí)間短。

　　4.雙峰熱：24小時(shí)兩次高熱。

　　5.波浪熱：體溫?cái)?shù)日升高達(dá)39℃以上再逐步下降反復(fù)出現(xiàn)。醫(yī)學(xué)教。育網(wǎng)

　　6.不規(guī)則熱：體溫曲線變化無(wú)規(guī)律。