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慢性心力衰竭應該如何治療?

2010-05-14 14:28 醫(yī)學教育網
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  一、心力衰竭的治療:

  (一)減輕心臟負荷。

  1.休息。

  2.控制鈉鹽攝入:減少鈉鹽的攝入,可減少體內水潴留,減輕心臟的前負荷,是治療心力衰竭的重要措施。

  3.利尿劑的應用。常用利尿劑:

 ?。?)噻嗪類:雙氫克尿塞、氯噻酮等。

 ?。?)袢利尿劑:速尿,利尿酸鈉,丁苯氧酸。

 ?。?)保鉀利尿劑:安替舒通,氨苯喋啶。

 ?。?)碳酸酐酶抑制劑:醋氮酰胺。

  4.血管擴張劑的應用:血管擴張劑治療心力衰竭的基本原理是通過減輕前或(和)后負荷來改善心臟功能??蔀榉郑孩凫o脈擴張劑,如硝酸甘油和硝酸鹽類等;②小動脈擴張劑,如肼苯噠嗪、敏樂啶等;③小動脈和靜脈擴張劑,如硝普鈉、酚妥拉明、哌唑嗪、醫(yī)學`教育網搜集整理巰甲丙脯酸等。靜脈擴張劑可減輕后負荷。

  (二)加強心肌收縮力。

  洋地黃類藥物的應用:常用制劑:如毒毛旋花子甙K、G、西地蘭、地高辛、洋地黃葉、洋地黃毒甙等。

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  1、有呼吸困難者可給予吸氧。

  2、并發(fā)癥及其治療:心力衰竭時常見的并發(fā)癥及其治療如下:

 ?。?)呼吸道感染:較常見。

 ?。?)血栓形成和栓塞。

 ?。?)電解質紊亂。

  二、積極防治病因及誘因。

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