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淤血后果臨床概述

2014-05-12 17:23 醫(yī)學教育網(wǎng)
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淤血后果臨床概述:

長期淤血,由于氧和營養(yǎng)物質(zhì)供應不足和代謝中間產(chǎn)物堆積,還可引起實質(zhì)細胞的萎縮和變性。如慢性肝淤血時,肝細胞萎縮(主要在肝小葉中央帶)和脂肪變(主要在小葉周邊帶),以致肝切面呈現(xiàn)檳榔狀花紋,稱為檳榔肝(nutmeg liver)。較急性且程度嚴重的肝淤血可引起肝細胞壞死。

某些器官,慢性淤血引起實質(zhì)細胞萎縮的同時,其間質(zhì)細胞卻可增生。例如慢性肝淤血時,小葉中央肝細胞萎縮,醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集結(jié)締組織則增生,最后形成淤血性肝硬變。

側(cè)支循環(huán)具有一定程度的代償作用,但當淤血的程度超過側(cè)支循環(huán)所能代償?shù)姆秶鷷r,終歸會出現(xiàn)靜脈性充血所招致的各種病理變化。例如肝硬變時盡管有上述的側(cè)支循環(huán),患者仍然出現(xiàn)淤血性脾腫大、胃腸淤血和腹水。此外,側(cè)支循環(huán)雖然有代償靜脈回流的積極意義,但側(cè)支靜脈過度曲張,有時卻可繼發(fā)地發(fā)生破裂(例如食管下段的靜脈曲張,可發(fā)生致命的大出血)。

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