小兒腎功能不全治療方法概述：

一、一般治療：在慢性腎功能不全的代償期，應(yīng)積極治療原發(fā)病，防止發(fā)展為尿毒癥。在氮質(zhì)血癥期除應(yīng)治療發(fā)病外，要減輕工作，避免受涼、受濕和過(guò)勞，防止感冒，不使用損害腎臟藥物。已出現(xiàn)尿毒癥狀者，應(yīng)休息和治療。

二、飲食療法：對(duì)氮質(zhì)血癥和尿毒癥患者應(yīng)給予低蛋白飲食，且以含有人體必需氨基酸多的動(dòng)物蛋白為主，成人每日蛋白攝入量為30g左右。食物要易消化和有充足的維生素。尿量少、有水腫者，應(yīng)限制鈉的攝入。

三、去除誘發(fā)因素：各種感染是常見(jiàn)的誘發(fā)因素，由急性吐瀉、發(fā)熱、電解質(zhì)平衡失調(diào)和使用了腎毒性藥物引起者亦不少見(jiàn)。此外還有外傷、手術(shù)等。

四、糾正代謝性酸中毒：輕度代謝性酸中毒者，可通過(guò)糾正水、電解質(zhì)平衡失調(diào)得到改善，亦可加用碳酸氫鈉，每日4～8g，分2～4次口服。

五、糾正水、電解質(zhì)平衡失調(diào)：1、脫水和低鈉血癥：尿毒癥患者容易發(fā)生脫水和低鈉血癥，一旦發(fā)生，應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充。2、低鉀癥和高鉀血癥：前者應(yīng)口服氯化鉀或枸櫞酸鉀，緊急情況下靜脈補(bǔ)鉀。高釧血癥的處理見(jiàn)急性慢性腎功能不全節(jié)。3、低鈣血癥和高鉀磷血癥：口服葡萄糖酸鈣或乳酸鈣可使低血鈣得到改善，當(dāng)?shù)外}性搐搦時(shí)，應(yīng)靜脈注射10%葡萄糖酸鈣或5%氯化鈣10～20ml.口服碳酸鈣每日3～4次，0.5～1.0g，可減少磷從腸道吸收道吸收使血磷降低。

六、心力衰竭：糾正和去除誘因，治療以透析和血液濾過(guò)最有效。

七、蛋白合成激素療法：苯丙酸諾龍或丙酸睪丸素25～50mg，隔2～3日肌肉注射1次，或葵酸諾龍25mg每2周肌肉注射1次，可促進(jìn)蛋白合成，改善貧血。

八、血液凈化療法：用人式方法代替失去了的腎臟功能，使血液得到凈化，以維持患者生命。常用的方法有①腹膜透析；②腹膜透析；③結(jié)腸透析；④血液濾過(guò)療法；⑤序貫血液透析和血液透析和血液透析濾過(guò)；⑥血液灌流。

九、對(duì)癥治療：①惡心、嘔吐不能進(jìn)食者，用氯丙嗪、胃復(fù)安；②血壓高者，給予肼苯噠嗪、甲基多巴、可樂(lè)定呀哌唑嗪；③貧血者補(bǔ)充葉古巴、鐵劑。

十、腎臟移植：有條件者應(yīng)首先給予考慮。

十一、中醫(yī)藥、西醫(yī)各有所長(zhǎng)，但西醫(yī)治療多種腎炎、腎功能不全、尿毒癥、腎衰、多囊腎、腎積水等腎臟病沒(méi)有特別好的方法， 西醫(yī)激素類等藥物治療，治療效果有限、副作用很大但不甚理想，病情反復(fù)，只能指標(biāo)不能治本，患者痛苦，長(zhǎng)期會(huì)產(chǎn)生諸多并發(fā)癥；透析的方法治療尿毒癥、腎衰等病癥，長(zhǎng)期導(dǎo)致腎臟等臟器會(huì)逐漸萎縮、衰竭；最終要移植腎臟，而存活期也是有限的，另外換腎有排異反應(yīng)等因素影響。