急性閉合性顱腦損傷-外科主治醫(yī)師：

【治療原則 】

1.腦震蕩和輕癥腦挫傷應(yīng)適當(dāng)臥床休息，給予精神鼓勵，清除思想顧慮，對癥治療，觀察數(shù)日，注意繼發(fā)性顱內(nèi)病變。

2.嚴(yán)密觀測生命體征及神經(jīng)系統(tǒng)體征變化，必要時行顱內(nèi)壓監(jiān)測，以動態(tài)了解病情演變過程，及時處理。

3.維持充分營養(yǎng)，保持水和電解質(zhì)平衡，合理應(yīng)用神經(jīng)營養(yǎng)藥物。

4.防治肺部感染，保持呼吸道通暢，防止窒息。及時氣管切開，改善腦乏氧，減輕腦水腫。

5.合理應(yīng)用抗生素，防治二重感染。

6.降低顱內(nèi)高壓，應(yīng)用甘露醇、白蛋白、激素、干血漿等藥物。

7.防治泌尿系統(tǒng)感染。防治應(yīng)激性潰瘍所致的消化道出血。

8.開顱手術(shù)指征：

（1） 廣泛腦挫裂傷，繼發(fā)性腦水腫嚴(yán)重，雖經(jīng)脫水等治療仍無好轉(zhuǎn)，甚至出現(xiàn)腦疝者。

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