（一）痰飲的基本概念

1.痰飲的病因?qū)W含義：痰飲是機(jī)體水液代謝障礙所形成的病理產(chǎn)物。這種病理產(chǎn)物一經(jīng)形成，就作為一種致病因素作用于機(jī)體，導(dǎo)致臟腑功能失調(diào)而引起各種復(fù)雜的病理變化，故痰飲是繼發(fā)性病因之一。痰飲是致病因子和病理結(jié)果的統(tǒng)一體。一般說來，痰得陽氣煎熬而成，煉液為痰，濃度較大，其質(zhì)稠粘；飲得陰氣凝聚而成，聚水為飲，濃度較小，其質(zhì)清稀。故有“積水為飲，飲凝為痰”，“飲為痰之漸，痰為飲之化”，“痰熱而飲寒”之說。在傳統(tǒng)上，痰飲有有形和無形、狹義和廣義之分。

（1）有形的痰飲：有形的痰飲是指視之可見、觸之可及、聞之有聲的實質(zhì)性的痰濁和水飲而言。如咳咯而出的痰液，嘔泄而出之水飲痰濁等。

（2）無形的痰飲：無形的痰飲是指由痰飲引起的特殊癥狀和體征，只見其癥，不見其形，看不到實質(zhì)性的痰飲，因無形可征，故稱無形之痰飲。其作用于人體，可表現(xiàn)出頭暈?zāi)垦！?a href="http://m.genyda.com/jibing/xinji/" target="_blank" title="心悸" class="hotLink" >心悸氣短、惡心嘔吐、神昏譫狂等，多以苔膩、脈滑為重要臨床特征。

（3）狹義的痰飲：狹義的痰飲是指肺部滲出物和呼吸道的分泌物，或咳吐而出，或嘔惡而出，易于被人們察覺和理解，又稱之為外痰。

（4）廣義的痰飲：廣義的痰飲泛指由水液代謝失常所形成的病理產(chǎn)物及其病理變化和臨床癥狀，不易被人察覺和理解，又稱之為內(nèi)痰。

總之，痰飲不僅指從呼吸道咳出來的痰液，更重要的是指痰飲作用于機(jī)體后所表現(xiàn)出來的癥狀和體征。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜|集整理這兩方面，前者易于領(lǐng)會而后者卻難以理解，但后者比前者更加重要。痰、飲、水、濕同源而異流，都是由于人體津液的運(yùn)行、輸布、傳化失調(diào)而形成的一種病理產(chǎn)物，又是一種致病動因。四者皆為陰邪，具有陰邪的一般性質(zhì)。濕聚為水，積水成飲，飲凝成痰，其中痰、飲、水三者的區(qū)別是：稠濁者為痰，清稀者為飲，更清者為水。

2.痰飲的病證學(xué)含義：痰飲是指體內(nèi)水液輸布運(yùn)化失常，停積于某些部位的一類病證。

其廣義者為痰飲病證的總稱；其狹義者為飲證之一，系飲邪停于胃腸所致者。

（二）痰飲的形成

痰飲多由外感六淫，或飲食及七情所傷等，使肺、脾、腎及三焦等臟腑氣化功能失常，水液代謝障礙，以致水津停滯而成。因肺、脾、腎及三焦與水液代謝關(guān)系密切，肺主宣降，敷布津液，通調(diào)水道；脾主運(yùn)化水濕；腎陽主水液蒸化；三焦為水液運(yùn)行之道路。故肺、脾、腎及三焦功能失常，均可聚濕而生痰飲。痰飲形成后，飲多留積于腸胃、胸脅及肌膚；痰則隨氣升降流行，內(nèi)而臟腑，外而筋骨皮肉，泛濫橫溢，無處不到。既可因病生痰，又可因痰生病，互為因果，為害甚廣，從而形成各種復(fù)雜的病理變化。