血管雜音：

（一）靜脈雜音 由于靜脈壓力低，不易出現(xiàn)顯著的壓力階差和漩渦，故雜音多不明顯。較有意義的有頸靜脈營(yíng)營(yíng)聲，在頸根部近鎖骨處，尤其是右側(cè)可出現(xiàn)低調(diào)、柔和、連續(xù)性雜音，坐位及站位時(shí)較明顯。用手指壓迫頸靜脈暫時(shí)中斷血流，則雜音消失。該雜音系靜脈血流快速流人上腔靜脈所致，屬無(wú)害性雜音。此外，肝硬化時(shí)由于門(mén)靜脈高壓，腹壁側(cè)支循環(huán)靜脈擴(kuò)張，血流增快，在臍周?chē)蛏细共靠陕?tīng)到一種連續(xù)的靜脈嗡鳴聲。

（二）動(dòng)脈雜音 動(dòng)脈雜音多見(jiàn)于周?chē)鷦?dòng)脈，如：①甲狀腺功能亢進(jìn)癥時(shí)，在甲狀腺上下極有時(shí)可聞及連續(xù)性雜音；②多發(fā)性大動(dòng)脈炎致血管狹窄，在累及部位，如兩側(cè)鎖骨上、頸后三角區(qū)或背部等可聞及收縮期雜音；③腎動(dòng)脈狹窄時(shí)，可在上腹部及腰背部聽(tīng)到收縮期雜音；④在動(dòng)靜脈瘺的病變部位可聽(tīng)到連續(xù)性雜音。醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理

（三）周?chē)苷?

1.槍擊音（pistol shot） 是指在四肢動(dòng)脈處聽(tīng)到的一種短促的如同開(kāi)槍時(shí)的聲音，故又稱(chēng)射槍音。主要見(jiàn)于脈壓增大的患者，如主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、嚴(yán)重貧血等。聽(tīng)診部位常選擇股動(dòng)脈，有些患者在肱動(dòng)脈、足背動(dòng)脈處也可聽(tīng)到。

2.杜柔雙重音（Duroziez'S sign）聽(tīng)診器體件置于股動(dòng)脈上，稍加壓力，在收縮期與舒張期皆可聽(tīng)到吹風(fēng)樣雜音，為連續(xù)性。這是由于脈壓增大時(shí)，聽(tīng)診器加壓，人為地造成動(dòng)脈狹窄，血流往返于狹窄處形成雜音。此雜音見(jiàn)于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全等脈壓增大的疾病。

3.毛細(xì)血管搏動(dòng)征（capillary pulsation sign）檢查者用手指輕壓被檢者指甲末端，或用清潔的玻片輕壓被檢者口唇粘膜，引起局部變白，如出現(xiàn)隨心臟搏動(dòng)而有規(guī)則的紅白交替現(xiàn)象，稱(chēng)之為毛細(xì)血管搏動(dòng)征。見(jiàn)于脈壓增大的疾病，如主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、甲狀腺功能亢進(jìn)癥等。

4.頸動(dòng)脈搏動(dòng)增強(qiáng) 在脈壓增大的情況下，查體時(shí)可見(jiàn)增強(qiáng)的頸動(dòng)脈搏動(dòng)增強(qiáng)、或伴點(diǎn)頭運(yùn)動(dòng)。頸動(dòng)脈搏動(dòng)增強(qiáng)、水沖脈、毛細(xì)血管搏動(dòng)征、槍擊音和杜柔雙重音等陽(yáng)性體征，可統(tǒng)稱(chēng)為周?chē)苷麝?yáng)性。