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菟絲子的中醫(yī)驗方和用法

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【菟絲子功能主治】補肝腎,益精髓,明目。治腰膝酸痛,遺精,消渴,尿有余瀝,目暗。

⑴補肝腎:該品為補腎縮尿,止遺精之常用藥。用于肝腎不足之腰膝酸痛、陽痿、遺精。該品性柔潤,平補肝腎而不燥。

⑵安胎:用于體弱易于流產(chǎn)者,常配桑寄生、續(xù)斷。

①《本經(jīng)》:“主續(xù)絕傷,補不足,益氣力,肥健人,久服明目。”

②《雷公炮炙論》:“補人衛(wèi)氣,助人筋脈。”

③《別錄》:“養(yǎng)肌強陰,堅筋骨,主莖中寒,精自出,溺有余瀝,口苦燥渴,寒血為積。”

④《藥性論》:“治男子女人虛冷,添精益髓,去腰疼膝冷,又主消渴熱中。”

⑤《日華子本草》:“補五勞七傷,治泄精,尿血,潤心肺。”

⑥王好占:“補肝臟風(fēng)虛。”

⑦《山東中藥》:“治婦人常習(xí)流產(chǎn)。”

【用法用量】內(nèi)服:煎湯,3~5錢;或入丸、散。外用:炒研調(diào)敷。

【注意】

①《本草經(jīng)集注》:“得酒良。薯蕷、松脂為之使,惡藋菌。”

②《本草經(jīng)疏》:“腎家多火,強陽不痿者忌之,大便燥結(jié)者亦忌之。”

③《得配本草》:“孕婦、血崩、陽強、便結(jié)、腎臟有火、陰虛火動,六者禁用。”醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜索整理

【菟絲子附方】

①補腎氣,壯陽道,助精神,輕腰腳:菟絲子一斤(淘凈,酒煮,搗成餅,焙干),附子(制)四兩。共為末,酒糊丸,梧子大,酒下五十丸。(《扁鵲心書》菟絲子丸)

②治腰痛:菟絲子(酒浸)、杜仲(去皮,炒斷絲)等分。為細(xì)末,以山藥糊丸如梧子大。每服五十丸,鹽酒或鹽湯下。(《百一選方》)

③治丈夫腰膝積冷痛,或頑麻無力:菟絲(洗)一兩,牛膝一兩。同用酒浸五日,曝干,為末,將原浸酒再入少醇酒作糊,搜和丸,如桶子大??招木葡露琛#ā督?jīng)驗后方》)

④治腰膝風(fēng)冷,益顏色,明目:菟絲子一斗。酒浸良久,瀝出曝干,又漫,令酒干為度,搗細(xì)羅為末。每服二錢,以溫酒調(diào)下,日三。服后吃三,五匙水飯壓之,至三七日,更加至三錢服之。(《普濟(jì)方》)

⑤治勞傷肝氣,目暗:菟絲子二兩。酒浸三日,曝干,搗羅為末,雞子白和丸梧桐子大。每服空心以溫酒下三十丸。(《圣惠方》)

⑥治膏淋:菟絲子(酒浸,蒸,搗,焙)、桑螵蛸(炙)各半兩,澤瀉一分。上為細(xì)末,煉蜜為丸,如梧桐子大。每服二十丸,空心用清米飲送下。(《奇效良方》菟絲丸)

⑦治小便赤濁,心腎不足,精少血燥,口干煩熱,頭暈怔忡:菟絲子、麥門冬等分。為末,蜜丸梧子大,鹽湯每下七十丸。(《綱目》)

⑧治心氣不足,思慮太過,腎經(jīng)虛損,真陽不固,溺有余瀝,小便白濁,夢寐頻泄:菟絲子五兩,白茯苓三兩,石蓮子(去殼)二兩。上為細(xì)末,酒煮糊為丸,如梧桐子大。每服三十丸,空心鹽湯下。常服鎮(zhèn)益心神,補虛養(yǎng)血,清小便。(《局方》茯菟丸)

⑨治小便多或不禁:菟絲子(酒蒸)二兩,桑螵蛸(酒炙)半兩,牡蠣(煅)一兩,肉蓯蓉(酒潤)二兩,附子(炮,去皮、臍)、五味子各一兩,雞膍胵半兩(微炙),鹿茸(酒炙)一兩。上為末,酒糊丸,如梧子大。每服七十丸,食前鹽酒任下。(《世醫(yī)得效方》菟絲子丸)

⑩治脾元不足,飲食減少,大便不實:菟絲子四兩,黃耆、于白術(shù)(土拌炒)。人參、木香各一兩,補骨脂、小茴香各八錢。餳糖作丸。早晚各服三錢,湯酒使下。(《方脈正宗》)

⑾治消渴:菟絲子不拘多少,揀凈,水淘,酒浸三宿,控干,乘潤搗羅為散,焙干再為細(xì)末,煉蜜和丸,如梧桐子大。食前飲下五十粒,一日二,三服;或作散,飲調(diào)下三錢。(《全生指迷方》菟絲子丸)

⑿治陰虛陽盛,四肢發(fā)熱,逢風(fēng)如炙如火:菟絲子、五味子各一兩,生干地黃三兩。上為細(xì)末。米飲調(diào)下二錢,食前。(《雞峰普濟(jì)方》菟絲子煎)

⒀治痔下部癢痛如蟲嚙:菟絲子熬令黃黑,末,以雞子黃和涂之。(《肘后方》)

⒁治眉煉癬瘡:菟絲子炒,研,油調(diào)敷之。(《山居四要》)

⒂消渴不止。用菟絲子煎汁隨意飲服,以止為度。

⒃白濁遺精(思慮太過,心腎虛損,真陽不固,漸有遺瀝,小便白濁,夢中泄精)。用菟絲子五兩、白茯苓三兩、石蓮肉二兩,共研為末,加酒、糊酒成丸子,如梧子大。每服三十至九十丸空心服,鹽湯送下。此方名“茯菟丸”。

⒄小便淋瀝。用菟絲子煮汁飲服。醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜索整理

⒅腰膝疼痛(頑麻無力)。用菟絲子(洗過)一兩、牛膝二兩,酒泡過,取出晾干,研為末,將原酒煮糊調(diào)藥成丸如梧子大。每服二、三十丸,空心服,酒送下。

⒆身、面突然浮腫。用菟絲子一升,在酒五升中浸泡兩、三夜,每飲一升。一天三次,腫不消,繼續(xù)服藥。

(20)小兒頭瘡。菟絲苗,煮湯頻洗之。(《子母秘錄》)

(21)面瘡粉刺。菟絲子苗絞汁涂之,不過三上。(《肘后方[3]》)

【菟絲子各家論述】

①《本草經(jīng)疏》:“五味之中,惟辛通四氣,復(fù)兼四味,《經(jīng)》曰腎苦燥,急食辛以潤之,菟絲子之屬是也,與辛香燥熱之辛,迥乎不同矣,學(xué)者不以辭害義可也。為補脾腎肝三經(jīng)要藥,主續(xù)絕傷、補不足、益氣力、肥健者,三經(jīng)俱實,則絕傷續(xù)而不足補矣。脾統(tǒng)血,合肌肉而主四肢,足陽明、太陰之氣盛,則力長而肥健。補脾故養(yǎng)肌,益肝腎故強陰,堅筋骨,暖而能補腎中陽氣,故主莖中寒精自出,溺有余瀝??诳嘣锟收?,脾腎虛而生內(nèi)熱,津液因之不足也,二臟得補,則二病自愈。寒血為積者,勞傷則血瘀,陽氣乏絕則內(nèi)寒,血隨氣行,氣弱不能統(tǒng)血以行,久而為積矣。凡勞傷,皆脾腎肝三臟主之,肝脾氣旺,則瘀血自行也。”

②《本草匯言》:“菟絲子,補腎養(yǎng)肝,溫脾助胃之藥也。但補而不峻,溫而不燥,故入腎經(jīng),虛可以補,實可以利,寒可以溫,熱可以涼,濕可以燥,燥可以潤。非若黃柏、知母,苦寒而不溫,有瀉腎經(jīng)之氣;非若肉桂、益智,辛熱而不涼,有動腎經(jīng)之燥;非若蓯蓉、瑣陽,甘咸而滯氣,有生腎經(jīng)之濕者比也。如《神農(nóng)本草》稱為續(xù)絕傷,益氣力,明目精,皆由補腎養(yǎng)肝,溫理脾胃之征驗也。”

③《本草新編》:“菟絲子,可以重用,亦可一味專用。遇心虛之人,日夜夢,精頻泄者,用菟絲子三兩,水十碗,煮汁三碗,分三服,早、午、晚各一服即止。且永不再遺。此乃心、肝、腎三經(jīng)齊病,水火兩虛所致。菟絲子正補心、肝、腎之圣藥,況又不雜之別味,則力尤專,所以能直入三經(jīng)以收全效也。他如夜夢不安,兩目昏暗,雙足乏力,皆可用之一、二兩,同人參、熟地、白術(shù)、山荑之類,用之多建奇功。”

④《本經(jīng)逢原》:“菟絲子,祛風(fēng)明目,肝腎氣分也。其性味辛溫質(zhì)粘,與杜仲之壯筋暖腰膝無異。其功專于益精髓,堅筋骨,止遺泄,主莖寒精出,溺有余瀝,去膝脛酸軟,老人肝腎氣虛,腰痛膝冷,合補骨脂、杜仲用之,諸筋膜皆屬于肝也。氣虛瞳子無神者,以麥門冬佐之,蜜丸服,效。凡陽強不痿,大便燥結(jié),小水赤澀者勿用,以其性偏助陽也。”

⑤《本草正義》:“菟絲為養(yǎng)陰通絡(luò)上品。其味微辛,則陰中有陽,守而能走,與其他滋陰諸藥之偏于膩滯者絕異??娭俅贾^五味之中,辛通四氣,《經(jīng)》言辛以潤之,菟絲子之屬是也,與辛香燥熱之辛,迥乎不同,所解極為剴切?!侗窘?jīng)》續(xù)絕傷,補不足,益氣力,肥健人,于滋補之中,皆有宣通百脈,溫運陽和之意。汁去面皯,亦柔潤肌膚之功用。久服則陰液足而目自明。《別錄》所謂養(yǎng)陰強肌,堅筋骨,亦陰陽兩調(diào)之義。莖寒精滑,則元陽不適而至陰不攝也,溺有余瀝,則腎陽不布而大氣不舉也。若夫口苦燥渴,明為陰液之枯涸,寒血成積,亦為陽氣之不宣,惟此善滋陰液而又敷布陽和,流通百脈,所以治之。以視地黃輩之專于補陰,守而不走者,固有間矣。”

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主講老師:劉 楝老師

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