玫瑰糠疹的診斷與治療:
玫瑰糠疹本病是一種常見(jiàn)的急性炎癥性皮膚病,病因可能和病毒感染有關(guān)。
【臨床表現(xiàn)】
1.本病春秋季多見(jiàn),好發(fā)于青壯年。皮損出現(xiàn)前,部分病人有輕度不適、低熱、頭痛、關(guān)節(jié)肌肉酸痛、局部淋巴結(jié)腫大等。
2.皮損開(kāi)始為粟粒大小的淡紅色尖頂丘疹,以后變?yōu)閳A頂和梭形,成熟時(shí)表現(xiàn)為黃紅色橢圓形斑疹,周?chē)@以玫瑰色堤狀隆起,斑疹表面有環(huán)狀灰白色糠樣鱗屑,魔疹中央有細(xì)微皺紋,皮損的長(zhǎng)軸與皮紋一致。
3.經(jīng)2-3周后皮疹停止發(fā)生,再持續(xù)2-3周后,逐漸消退。全病程一般6-8周。
4.病人有輕重不等的癢感。
5.皮疹好發(fā)于軀干和四肢近端,對(duì)稱(chēng)分布。
6.約50%-70%的病人在全身皮疹出現(xiàn)前1-2周,在胸、腹、大腿等處先出現(xiàn)一個(gè)較大皮疹,直徑約3—5厘米,稱(chēng)為母斑或先驅(qū)斑。
【診斷】
1.根據(jù)皮疹形態(tài)、好發(fā)部位、排列狀況、有自限性、一般不復(fù)發(fā)等特點(diǎn),不難診斷醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)`搜集整理。
2.需與體癬及銀屑鑒別體癬損害范圍多較局限,泛發(fā)者一般較少見(jiàn),邊緣有丘疹或小水皰,真菌檢查陽(yáng)性;銀屑病則為暗紅色丘疹或斑疹,上覆多層銀白色鱗屑,刮除鱗屑可見(jiàn)點(diǎn)狀出血,好發(fā)于頭皮及四肢伸側(cè)。
【治療】
以對(duì)癥處理為主,因本病可自愈。瘙癢顯著者內(nèi)服抗組胺藥、維生素c及鈣劑等。
局部藥物以消炎止癢為主,可選用1%樟腦、5%硫黃爐甘石洗劑或少量使用皮質(zhì)激素制劑,還可采用紅斑量或亞紅斑量紫外線照射。