阿是穴

臨床上除了定位明確并有一定名稱的經穴或經外奇穴外，還可根據(jù)壓痛來取穴，稱作“阿是穴”或壓痛點。唐代孫思邈《千金要方》卷十九說：“吳蜀多行灸法，人有病痛，即令捏其上，若里當其處，不問孔穴，即得便快或痛，即云‘阿是’。灸刺皆驗。”意思是說：臨床上按壓撮捏檢查病體時，如果碰到反應敏感部位（快或痛），病人會“阿”的一聲，因此名為“阿是”。后來又有稱作“不定穴”或“天應穴”（《玉龍歌》注：“不定穴，又名天應穴，但疼痛便針。”）。醫(yī)`學教育網搜集整理這種取穴方式，即《內經》所說的“以痛為腧”。本來取用經穴或經外奇穴也應當注意結合敏感反應，當有些壓痛點不符合經穴或奇穴的位置時，則可以作為阿是穴來應用。假如在這些位置上摸索出一定的主治特點，又可發(fā)展成為經外奇穴。所以說，經外奇穴作為經穴的補充，阿是穴又可作為經外奇穴的補充。

阿是穴的存在兩個講法：

相傳在古時有中醫(yī)為病人治病，但一直不得其法。有一次無意中按到病者某處，病者的痛癥得到舒緩。醫(yī)者於是在該處周圍摸索，病者呼喊“啊…… 是這里，是這里了。”醫(yī)者加以針久，果然使病程轉好。於是把這一個特別的穴位命名為“阿是穴”。

根據(jù)中醫(yī)學著作《千金要方》里提及：“有阿是之法，言人有病痛，即令捏其上，若里當其處，不問孔穴， 即得便成痛處，即云阿是。灸刺借驗，故云阿是穴也。”也就是說，用針之時未必一定要扎在穴位上。若有效的話，扎在合適的地方，如果能夠達到效果的話就可以。這些特殊的痛點就稱之為“阿是穴”。