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臨床醫(yī)師內(nèi)科學(xué)心臟驟停的定義:
(1)世界衛(wèi)生組織于1975年在日內(nèi)瓦開會(huì),作出如下定義:發(fā)病或受傷后,24h內(nèi)心臟停搏。
(2)美國心臟病學(xué)會(huì)于1980年,根據(jù)美國每年約有500000人死于冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病,其中約60%死于發(fā)病后1h內(nèi)。于是他們?yōu)楣谛牟』颊咝呐K驟停所作定義是:冠心病發(fā)病后1h內(nèi)心臟停搏,為心臟驟停。
在臨床實(shí)踐中,我們覺得用以上兩個(gè)定義的任一個(gè)來解釋心臟驟停都不夠全面。我們認(rèn)為任何心臟病或非心臟病患者,在未能估計(jì)到的時(shí)間內(nèi),心搏突然停止,即應(yīng)視為心臟驟停。此定義與Cecil內(nèi)科學(xué)第16版(1982年),心肺復(fù)蘇一章中的定義不謀而合醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。
任何慢性病患者在死亡時(shí),心臟都要停搏,這應(yīng)稱為“心臟停搏”,而非“驟停”。這兩個(gè)名詞有本質(zhì)上的不同。晚期癌癥病人消耗殆盡,終至死亡,心臟停搏,是必然的結(jié)果。這類死亡應(yīng)歸于“生物死亡”;而由于心臟驟停,病人處于“臨床死亡”。前者無法挽救,而后者應(yīng)積極組織搶救,并有可能復(fù)蘇成功。
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