橈骨頭骨骺分離是外科主治醫(yī)師考試需要了解的知識點，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)資料，便于各位同學(xué)復(fù)習(xí)備考！

橈骨上端骨化中心于3～5歲出現(xiàn)，橈骨頭骨骺均為關(guān)節(jié)軟骨所覆蓋，滋養(yǎng)血管由骺板邊緣進入骨骺。骨骺損傷后，可損傷生長機構(gòu)，影響生長發(fā)育，并易發(fā)生壞死。

【診斷】

1.受傷多為間接暴力，傷后肘外側(cè)腫脹，橈骨頭壓痛，前臂旋轉(zhuǎn)活動受限醫(yī)學(xué)、教育網(wǎng)搜集整理。

2.X線片示橈骨頭骨骺分離，關(guān)節(jié)面傾斜為輕度，30°～60°為中度，>60°者為重度。

【治療】

1.手法復(fù)位：在肘內(nèi)翻位，用拇指從前外下向后內(nèi)上擠壓橈骨頭骨骺，復(fù)位后傾斜30.手法復(fù)位失敗者或復(fù)位后有再移位傾向者。復(fù)位后用克氏針經(jīng)肱骨外髁穿過骨骺固定于橈骨長軸，尾端露出皮外，石膏托固定3周。

3.Ⅳ度損傷：移位不明顯可石膏托固定2周，早期功能鍛煉。如移位嚴(yán)重、手法復(fù)位很困難、手術(shù)復(fù)位又無法固定，宜早期功能鍛煉，晚期有明顯功能障礙者，可考慮行橈骨頭切除術(shù)。