
【提問】2個(gè)月嬰兒,拒食、吐奶、嗜睡3天,查體:面色青灰,前囟緊張,臍部少許膿性分泌物,最應(yīng)進(jìn)行的檢查是
1 臍部分泌物培養(yǎng)
2 血常規(guī)檢查
3 血培養(yǎng)
4 腦脊液檢查
5 頭顱CT檢查
老師,這題診斷什么病呀?我不知道是敗血癥還是化腦??那他的檢查正確的是什么呢??
【回答】答復(fù):您好,本題考慮診斷為敗血癥;
【追問】請分析本題的答案謝謝
【回答】答復(fù):你好!
凡遇下列情況應(yīng)考慮敗血癥的可能: 1.病史:孕母有發(fā)熱感染史,或分娩中有羊水早破、羊水混濁、惡臭,產(chǎn)程延長,不潔斷臍史,嬰兒皮膚粘膜有破損或有臍部感染。 2.臨床表現(xiàn):感染中毒癥狀,體溫升高或不升,精神差,吃奶減少,面色青灰,黃疸,腹脹,體重不增,肝脾腫大,皮膚出血點(diǎn),局部化膿源或轉(zhuǎn)移性化膿病源。 3.血像白細(xì)胞數(shù)增加或減少,中性粒細(xì)胞增加,核左移,可見中毒顆粒,貧血及血小板減少。4.血或感染源細(xì)菌培養(yǎng)可陽性。 5.血清膽紅素增高。
★問題所屬科目:臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師---兒科學(xué)
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