
醫(yī)療機構藥品風險分類
1、按形成藥品質量的過程分類:
(1)產(chǎn)品缺陷風險:是藥品研發(fā)、生產(chǎn)過程中產(chǎn)生的風險。
(2)流通風險:藥品在流通過程中產(chǎn)生的藥品質量風險。
(3)用藥風險:醫(yī)師、藥師、護士或患者在用藥過程中產(chǎn)生的風險(包括意外風險和人為的用藥風險)
2、按風險水平分:
(1)可被接受:效益/風險>1,一般不必采取特別干預措施,如藥品標簽上說明的標示的已知的不良反應。
(2)合理風險:效益/風險>1,此類風險發(fā)生有其必然性,通過實施風險控制措施可降低達到可接受水平。
(3)不能被接受:風險>有效性(效益/風險<1),較難預見,一旦引發(fā)危機,后果嚴重,必須采取措施系統(tǒng)干預,防患于未然。如產(chǎn)品缺陷、用藥錯誤。
3、按藥品風險是否管理翳學教育網(wǎng)搜集整理:
(1)可管理風險:可以預測并可采取相應措施加以控制的風險。如患者與醫(yī)務人員缺乏交流、藥品名稱混淆,用藥說明不當、藥品名稱縮寫、醫(yī)務人員工作強度與壓力大,醫(yī)務人員缺乏技能,知識缺陷,人員按排問題,標簽問題和包裝問題等。
(2)不可管理風險:不可能預測(受人的認知限制)。如沙利度胺(海豹樣畸形)事件。
不可管理風險可通過管理變?yōu)榭晒芾硎录?998年FDA批準沙利度胺作為治療麻風紅斑結節(jié)的藥物重新上市。通過設立限制性臨床使用條件等措施規(guī)避其風險,發(fā)揮已知明確毒性的藥物新的臨床治療價值。
4、按承擔藥品風險后果的主體劃分:
(1)政府風險(2)個體風險(3)研制機構風險(4)生產(chǎn)企業(yè)風險(5)供應企業(yè)風險(6)醫(yī)療機構風險……
這樣區(qū)分有助于明確各主體的風險責任,提高國家、集體、個人抗風險的承受能力。