【提問】急性上升性脊髓炎與急性炎癥性脫髓鞘多發(fā)性神經(jīng)病的鑒別？

【回答】學員LBY1102，您好！您的問題答復(fù)如下：

急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病臨床表現(xiàn)可見于任何年齡，但以青壯年男性多見。四季均有發(fā)病，夏、秋季節(jié)多見，起病呈急性或亞急性，少數(shù)起病較緩慢，主要表現(xiàn)如下運動障礙：1、肢體癱瘓 。2、射干肌癱瘓。3、顱神經(jīng)麻痹。

急性脊髓炎(acute myelitis)是指脊髓的一種非特異性炎性病變，多發(fā)生在感染之后，炎癥常累及幾個髓節(jié)段的灰白質(zhì)及其周圍的脊膜、并以胸髓最易受侵而產(chǎn)生橫貫性脊髓損害癥狀。部分病人起病后，癱瘓和感覺障礙的水平均不斷上升，最終甚至波及上頸髓而引起四肢癱瘓和呼吸肌麻痹，并可伴高熱，危及病人生命安全，稱為上升性脊髓炎，以下主要介紹急性橫貫性脊髓炎。

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★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師---精神神經(jīng)系統(tǒng)