
【提問】2001年執(zhí)業(yè)醫(yī)師仿真練習題:
以下不是由于容量負荷過重所致心力衰竭的疾?。?
1.主閉 2.甲亢 3.二閉 4.室間隔缺損 5.動靜脈嘍
答案選2,請老師給講講此題的解題過程吧,謝謝老師!為啥選2,其余4項為啥不選
【回答】答復:您好。
甲亢時,TH增多,與兒茶酚胺協(xié)同作用,加強后者在心血管方面的刺激和興奮作用,產生cAMP,上調心臟β腎上腺素能受體基因表達,產生一系列心血管表現(xiàn),如外周阻力降低,心肌收縮力加強,心率加快等。過量TH長期作用下,心肌肥厚導致高心輸出量性心臟病,不屬于容量負荷過重所致。因此本題選2。
其余4項均導致容量負荷過重,進一步導致心力衰竭。
★問題所屬科目:臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師---內科學