全科醫(yī)學(xué)師資培訓(xùn)實(shí)施意見(jiàn)(試行)
為貫徹落實(shí)《國(guó)務(wù)院關(guān)于建立全科醫(yī)生制度的指導(dǎo)意見(jiàn)》(國(guó)發(fā)〔2011〕23號(hào)),加強(qiáng)全科醫(yī)學(xué)師資(含中醫(yī)全科醫(yī)學(xué)師資,下同)隊(duì)伍建設(shè),規(guī)范全科醫(yī)生培養(yǎng)工作,特制定全科醫(yī)學(xué)師資培訓(xùn)實(shí)施意見(jiàn)。
一、指導(dǎo)思想
依據(jù)全科醫(yī)生(含中醫(yī)類(lèi)別,下同)崗位職責(zé)和培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn),以全科醫(yī)生培養(yǎng)需求為導(dǎo)向,通過(guò)提高全科醫(yī)學(xué)師資培訓(xùn)能力和水平,保證全科醫(yī)生培養(yǎng)質(zhì)量。
二、基本原則
(一)統(tǒng)籌規(guī)劃,分級(jí)協(xié)同。
衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局對(duì)全國(guó)的全科醫(yī)學(xué)師資培訓(xùn)工作進(jìn)行總體規(guī)劃、宏觀(guān)指導(dǎo),開(kāi)展全科醫(yī)學(xué)骨干師資培訓(xùn);各省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)(含中醫(yī)藥管理部門(mén),下同)負(fù)責(zé)制訂本地區(qū)培訓(xùn)規(guī)劃和實(shí)施計(jì)劃,落實(shí)本地區(qū)全科醫(yī)學(xué)師資培訓(xùn)工作。
(二)突出重點(diǎn),按需施教。
根據(jù)全科醫(yī)學(xué)師資培訓(xùn)需求,以臨床師資和基層實(shí)踐師資為重點(diǎn)開(kāi)展培訓(xùn)。全科醫(yī)學(xué)理論培訓(xùn)主要由具有理論授課能力的臨床及基層實(shí)踐師資承擔(dān),有針對(duì)性地做好各類(lèi)師資的相關(guān)理論和指導(dǎo)帶教技能的培訓(xùn)工作。
(三)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),保證質(zhì)量。
各?。▍^(qū)、市)按照衛(wèi)生部、教育部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局制定的全科醫(yī)學(xué)師資培訓(xùn)大綱要求,規(guī)范培訓(xùn)對(duì)象、培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)時(shí)間、培訓(xùn)方式、培訓(xùn)考核和培訓(xùn)管理,并在培訓(xùn)實(shí)踐中不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)加以完善,確保師資培訓(xùn)質(zhì)量。
三、主要目標(biāo)
通過(guò)全科醫(yī)學(xué)師資培訓(xùn)項(xiàng)目的實(shí)施,到“十二五”末,初步形成一支數(shù)量適宜、結(jié)構(gòu)合理、分布均衡、勝任全科醫(yī)生培養(yǎng)工作的師資隊(duì)伍。“十二五”期間,共培訓(xùn)各類(lèi)全科醫(yī)學(xué)師資6萬(wàn)人(基層實(shí)踐培訓(xùn)師資不少于2萬(wàn)人),其中骨干師資0.6萬(wàn)人。
四、總體要求
(一)培訓(xùn)對(duì)象。
全科醫(yī)學(xué)師資培訓(xùn)以臨床師資和基層實(shí)踐師資為重點(diǎn)。臨床師資應(yīng)具有本科及以上學(xué)歷、主治醫(yī)師及以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱(chēng),具有較豐富的臨床醫(yī)療和臨床教學(xué)經(jīng)驗(yàn)以及較強(qiáng)的全科醫(yī)學(xué)理念和全科醫(yī)療臨床思維能力,熱愛(ài)全科醫(yī)生培養(yǎng)工作,熟悉城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生工作;基層實(shí)踐師資應(yīng)具有大學(xué)專(zhuān)科及以上學(xué)歷、中級(jí)及以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱(chēng),基層臨床醫(yī)療和相關(guān)公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)驗(yàn)豐富。全科醫(yī)學(xué)理論培訓(xùn)主要由熟悉全科醫(yī)學(xué)理論和具有授課能力的臨床師資、基層實(shí)踐師資承擔(dān)。
骨干師資培訓(xùn)對(duì)象應(yīng)主要來(lái)源于全科醫(yī)生培養(yǎng)基地全科醫(yī)學(xué)科以及內(nèi)科、兒科、急診科等專(zhuān)業(yè)方向與全科醫(yī)學(xué)相近的綜合程度較高的臨床科室,其中包括來(lái)自城鄉(xiāng)基層實(shí)踐基地負(fù)責(zé)全科醫(yī)生培養(yǎng)工作的資深全科醫(yī)生或全科醫(yī)生骨干,且原則上應(yīng)具有副高級(jí)及以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱(chēng)。
(二)培訓(xùn)內(nèi)容與要求。
全科醫(yī)學(xué)師資培訓(xùn)內(nèi)容主要包括全科醫(yī)生培養(yǎng)工作的重要意義和相關(guān)政策制度、全科醫(yī)學(xué)師資的職責(zé)和主要任務(wù)、全科醫(yī)學(xué)理念、全科醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)技能及其特點(diǎn)、全科醫(yī)學(xué)思維以及全科醫(yī)學(xué)指導(dǎo)帶教方法等。臨床師資要樹(shù)立全科醫(yī)學(xué)理念,熟悉基層全科醫(yī)生服務(wù)的內(nèi)容、方式與特點(diǎn),掌握全科醫(yī)生培養(yǎng)臨床指導(dǎo)帶教內(nèi)容和方法,能結(jié)合本專(zhuān)科實(shí)際正確指導(dǎo)帶教,幫助全科醫(yī)生鞏固專(zhuān)業(yè)思想并掌握相關(guān)業(yè)務(wù)技術(shù)技能?;鶎訉?shí)踐師資著重加強(qiáng)全科醫(yī)生指導(dǎo)帶教基本理論知識(shí)和具體技能方法的培訓(xùn),理解掌握全科醫(yī)生培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)、教學(xué)大綱,勝任基層指導(dǎo)帶教工作,規(guī)范指導(dǎo)帶教行為。承擔(dān)理論培訓(xùn)的師資還應(yīng)掌握全科醫(yī)學(xué)和公共衛(wèi)生相關(guān)理論,并能夠緊密結(jié)合全科醫(yī)生基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)實(shí)踐予以正確闡述。骨干師資還應(yīng)掌握全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)體系設(shè)計(jì)、全科醫(yī)學(xué)師資培訓(xùn)的基本理論和方法,指導(dǎo)幫助全科醫(yī)學(xué)師資熱愛(ài)全科醫(yī)生培養(yǎng)工作,掌握正確的指導(dǎo)帶教方法,培養(yǎng)合格全科醫(yī)生。隨著全科醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)的不斷推進(jìn),臨床培訓(xùn)基地全科醫(yī)學(xué)師資和基層實(shí)踐基地承擔(dān)師資職能的全科醫(yī)生的素質(zhì)能力逐步實(shí)現(xiàn)同一。
(三)培訓(xùn)方式與時(shí)間。
采取集中學(xué)習(xí)與分散自學(xué)相結(jié)合、面授與遠(yuǎn)程培訓(xùn)相結(jié)合、教學(xué)示范與教學(xué)實(shí)踐相結(jié)合、課堂教學(xué)與現(xiàn)場(chǎng)考察相結(jié)合等多種方式,對(duì)臨床師資、基層實(shí)踐師資以及專(zhuān)兼職理論師資進(jìn)行培訓(xùn),培訓(xùn)時(shí)間不少于2個(gè)月,其中,要安排一定時(shí)間的集中理論與實(shí)踐技能培訓(xùn),集中培訓(xùn)時(shí)間不少于56學(xué)時(shí),基層實(shí)踐師資培訓(xùn)時(shí)間可根據(jù)實(shí)際需要適當(dāng)延長(zhǎng)。骨干師資培訓(xùn)還可采取分次集中授課、小班教學(xué)及帶教示教實(shí)踐等方式。
(四)培訓(xùn)管理。
參訓(xùn)師資應(yīng)當(dāng)按照選派單位和當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)的安排參加培訓(xùn),并努力學(xué)習(xí)以提高有關(guān)能力和水平,培訓(xùn)期間應(yīng)自覺(jué)遵守有關(guān)法律法規(guī)和培訓(xùn)基地的規(guī)章制度,自覺(jué)接受培訓(xùn)基地和選派單位的管理。參訓(xùn)師資的學(xué)習(xí)情況,納入選派單位的人員年度考核。
(五)培訓(xùn)基地。
培訓(xùn)基地應(yīng)當(dāng)在全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)和全科醫(yī)學(xué)師資培訓(xùn)工作方面有較為豐富的組織實(shí)施經(jīng)驗(yàn),具備相應(yīng)的設(shè)施設(shè)備、組織管理和師資等條件。衛(wèi)生部會(huì)同教育部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局在具備條件的全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)基地或高等醫(yī)學(xué)院校中,擇優(yōu)組織認(rèn)定一批區(qū)域性國(guó)家級(jí)全科醫(yī)學(xué)師資培訓(xùn)基地,責(zé)成其負(fù)責(zé)完成骨干師資培訓(xùn)任務(wù)。省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)會(huì)同教育行政部門(mén)根據(jù)本地實(shí)際認(rèn)定省級(jí)全科醫(yī)學(xué)師資培訓(xùn)基地。要充分發(fā)揮全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)基地、高等醫(yī)學(xué)院校及有關(guān)行業(yè)學(xué)會(huì)協(xié)會(huì)在師資培訓(xùn)中的作用。
區(qū)域性國(guó)家級(jí)全科醫(yī)學(xué)師資培訓(xùn)基地主要負(fù)責(zé)區(qū)域內(nèi)的骨干師資培訓(xùn),對(duì)區(qū)域內(nèi)各省級(jí)師資培訓(xùn)基地教學(xué)質(zhì)量進(jìn)行指導(dǎo)和監(jiān)督。區(qū)域性國(guó)家級(jí)全科醫(yī)學(xué)師資培訓(xùn)基地應(yīng)根據(jù)有關(guān)規(guī)定制定骨干師資培訓(xùn)計(jì)劃并報(bào)衛(wèi)生部,經(jīng)衛(wèi)生部會(huì)同教育部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局指定的專(zhuān)家組審議論證后予以實(shí)施。衛(wèi)生部會(huì)同教育部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局組織專(zhuān)家組,對(duì)其教學(xué)工作定期、不定期地進(jìn)行督導(dǎo)檢查。各省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)會(huì)同教育、中醫(yī)藥等有關(guān)部門(mén),加強(qiáng)對(duì)本地區(qū)全科醫(yī)學(xué)師資培訓(xùn)基地的指導(dǎo)監(jiān)督。
(六)培訓(xùn)考核。
衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局負(fù)責(zé)組織實(shí)施全國(guó)骨干師資培訓(xùn)考核工作,并建立全國(guó)骨干師資信息庫(kù)。對(duì)完成培訓(xùn)考試合格者,頒發(fā)全科醫(yī)學(xué)骨干師資培訓(xùn)合格證書(shū)。
省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)組織實(shí)施本地區(qū)的師資培訓(xùn)考核工作,對(duì)完成全科醫(yī)學(xué)師資培訓(xùn)考試合格者,頒發(fā)全科醫(yī)學(xué)師資培訓(xùn)合格證書(shū)并建立師資信息庫(kù)。
全科醫(yī)學(xué)師資實(shí)行動(dòng)態(tài)管理,探索師資資質(zhì)再認(rèn)證。已取得省級(jí)及以上衛(wèi)生行政部門(mén)頒發(fā)證書(shū)認(rèn)可的全科醫(yī)學(xué)師資,應(yīng)通過(guò)定期和不定期參加培訓(xùn)等方式更新知識(shí)、提高水平。
五、保障措施
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),完善配套政策。
各級(jí)衛(wèi)生、教育、財(cái)政和中醫(yī)藥行政部門(mén)要高度重視全科醫(yī)學(xué)師資培訓(xùn)工作,將其作為全科醫(yī)生制度建設(shè)的重要工作,健全組織管理機(jī)制,完善具體政策措施,分解目標(biāo)任務(wù),明確時(shí)間進(jìn)度,確保培訓(xùn)落實(shí)并取得良好效果。鼓勵(lì)承擔(dān)全科醫(yī)生培養(yǎng)任務(wù)的綜合醫(yī)院設(shè)立全科醫(yī)學(xué)科、全科醫(yī)學(xué)教研室開(kāi)展相應(yīng)培訓(xùn)工作。師資培訓(xùn)納入繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目,培訓(xùn)合格者授予相應(yīng)的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分。
(二)協(xié)調(diào)優(yōu)質(zhì)資源,幫扶薄弱區(qū)域。
衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥局協(xié)調(diào)有關(guān)部門(mén),加大對(duì)師資培訓(xùn)力量薄弱的?。▍^(qū)、市)特別是西部?。▍^(qū)、市)的支持力度,根據(jù)當(dāng)?shù)匦枨?,重點(diǎn)給予業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)和培訓(xùn)。各?。▍^(qū)、市)應(yīng)重點(diǎn)加強(qiáng)基層實(shí)踐基地師資隊(duì)伍建設(shè),積極探索有效措施,大力充實(shí)加強(qiáng)基層師資隊(duì)伍,推動(dòng)基層指導(dǎo)帶教水平盡快實(shí)現(xiàn)跨越。
(三)強(qiáng)化經(jīng)費(fèi)保障,確保專(zhuān)款專(zhuān)用。
培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)由各級(jí)財(cái)政共同負(fù)擔(dān),中央財(cái)政按一定標(biāo)準(zhǔn)對(duì)中西部地區(qū)給予補(bǔ)助,東部地區(qū)所需經(jīng)費(fèi)由地方財(cái)政負(fù)擔(dān)。師資培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)優(yōu)先滿(mǎn)足基層實(shí)踐基地師資培訓(xùn)需求。鼓勵(lì)社會(huì)資金支持師資培訓(xùn)。嚴(yán)格按有關(guān)規(guī)定管理培訓(xùn)經(jīng)費(fèi),保證專(zhuān)款專(zhuān)用、合理使用。衛(wèi)生部、教育部、國(guó)家中醫(yī)藥局會(huì)同財(cái)政部適時(shí)對(duì)培訓(xùn)工作進(jìn)行督導(dǎo)。