【臨床綜合】

左室下壁、右室心肌梗死，其病變的冠狀動脈是

A.左冠狀動脈前降支

B.左冠狀動脈回旋支

C.右冠狀動脈

D.左冠狀動脈主干

E.左冠狀動脈前降支+右冠狀動脈

【答案】C

【答案解析】

根據(jù)解剖、生理特點，左室前壁、心尖部、下側(cè)壁、前間隔靠左冠狀動脈前降支供血；左室高側(cè)壁、膈面、左心房靠左冠狀動脈回旋支供血；左室下壁、后間隔、右心室、竇房結(jié)與房室結(jié)靠右冠狀動脈供血。因此當上述某支冠狀動脈閉塞時就會引起相應(yīng)部位心肌因缺血而壞死，即心肌梗死醫(yī)學教|育網(wǎng)原創(chuàng)。

所以本題答案選擇C

【臨床綜合】

主動脈瓣關(guān)閉不全致肺淤血、肺水腫是因

A.全心衰竭

B.右心房衰竭

C.右心室衰竭

D.左心房衰竭

E.左心室衰竭

【答案】E

【答案解析】

主動脈瓣關(guān)閉不全時，舒張期血流從主動脈反流入左心室，左心室同時接納左心房的充盈血流，致左心房容量負荷增加而肥厚和擴大，當代償不全而衰竭時，依次引起左心房壓增高和肺淤血、肺水腫，所以主動脈瓣關(guān)閉不全致肺淤血、肺水腫是因左心室衰竭醫(yī)學教|育網(wǎng)原創(chuàng)。

所以本題答案選擇E

【醫(yī)學倫理學】

公平原則是

A.以患者作為受試對象的試驗

B.以人作為受試對象的試驗

C.人體實驗時必須要做到真正的知情同意

D.選擇受試者的時候需遵循的

E.保障受試者身心安全

【答案】D

【答案解析】

根據(jù)《赫爾辛基宣言》，當科學的發(fā)展和受試者的健康發(fā)生矛盾時，后者的利益是至上的。很多的細節(jié)問題需要注意，比如受試者的選擇問題，招募受試者既是一個科學問題，又有倫理學考慮在其中，選擇受試者的時候需要遵循公平原則醫(yī)學教|育網(wǎng)原創(chuàng)。

所以本題答案選擇D

【醫(yī)學倫理學】

關(guān)于醫(yī)德規(guī)范，下列提法中錯誤的是

A.是調(diào)節(jié)醫(yī)務(wù)人員人際關(guān)系的出發(fā)點和根本準則

B.是醫(yī)務(wù)人員行為的具體醫(yī)德標準

C.是社會對醫(yī)務(wù)人員行為的基本要求

D.是醫(yī)德原則的具體體現(xiàn)和補充

E.把醫(yī)德理想變成醫(yī)德實踐的中間環(huán)節(jié)醫(yī)學教|育網(wǎng)原創(chuàng)

【答案】A

【答案解析】

醫(yī)德規(guī)范是醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德意識和醫(yī)德行為的具體標準，是社會對醫(yī)務(wù)人員的基本要求，是醫(yī)德原則的具體體現(xiàn)和補充。在醫(yī)療活動中，醫(yī)德規(guī)范發(fā)揮著把醫(yī)德理想變成醫(yī)德實踐的中間環(huán)節(jié)的作用，所以醫(yī)德規(guī)范在醫(yī)德道德規(guī)范體系中占有重要地位，是協(xié)調(diào)各種關(guān)系的行為準則。由此可見，醫(yī)德規(guī)范不是調(diào)節(jié)醫(yī)務(wù)人員人際關(guān)系的出發(fā)點和根本準則，醫(yī)學倫理學的4個基本原則才是調(diào)節(jié)醫(yī)務(wù)人員人際關(guān)系的出發(fā)點和根本準則，故本題選擇A答案。

所以本題答案選擇A

2013年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師：《答疑周刊》第17期（word版下載）