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生脈注射液藥理作用

2012-11-19 21:16 醫(yī)學教育網(wǎng)
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生脈注射液靜注能迅速全面地改善失血休克動物的血流動力學參數(shù),促進休克狀態(tài)的好轉(zhuǎn)。其作用強度明顯強于補充生理鹽水組,與甘露醇組無顯著性差異,但在抗休克作用的維持時間上又明顯長于甘露醇組;且其抗休克作用有一定的量效相關(guān)性。生脈注射液足量靜注,能顯著延緩中毒性休克動物的血壓下降,對內(nèi)毒素攻擊后動物的死亡,也有明顯保護作用,但對動物體溫的下降無保護作用。生脈注射液能明顯降低痢疾桿菌感染所致動物的死亡率,表明生脈注射液度痢疾桿菌感染有明顯的抗感染作用。

生脈注射液無抑菌作用,但對于病理性炎癥介質(zhì)組織胺所致的毛細血管通透性增高或一定劑量60co照射引起的毛細血管通透性增高,均有顯著的對抗作用,說明生脈注射液具有抗炎作用。生脈注射液對正常及荷瘤支物的單核--巨噬細胞系統(tǒng)吞噬功能均有非常明顯的激活作用,并能對抗內(nèi)毒素所致的巨噬細胞吞噬功能的抑制,促進IgE介道的體液免疫,提高細胞免疫,使機體免疫功能處于相對激活狀態(tài)。

生脈注射液能顯著提高實驗動物、健康人體內(nèi)源性糖皮質(zhì)激素水平,特別在感染應激、腎上腺皮質(zhì)功能不足的情況下,這一作用顯示得更為重要;另一方面,生脈注射液還能降低實驗動物血漿中PGE水平,這對維持血管平滑肌的張力和降低炎癥反應是十分重要的。生脈注射液適用于治療氣陰兩虛為主的冠心病心絞痛,起效較快,安全可靠,持續(xù)時間長,優(yōu)于硝酸甘油,使用方便,易于推廣,臨床應用未發(fā)現(xiàn)明顯的毒副作用。

1、改善微循環(huán)障礙及抗休克作用

(1)有效改善微循環(huán)障礙,阻止彌漫性血管內(nèi)凝血(DIC)的產(chǎn)生;

(2 )迅速全面地改善失血性休克動物的血流動力學參數(shù),促進休克狀態(tài)好轉(zhuǎn);延緩內(nèi)毒素所致動物

(3)下降和延長動物存活時間,改善全血粘度;對犬實驗性心源性休克具有顯著的治療作用。

2、對血液系統(tǒng)的作用

(1)降低血液粘度及血小板聚集;

(2)抑制家兔體外血栓形成,使血栓形成時間延長,血栓重量減輕、長度縮短;

(3)抗凝血功能:對外源性和內(nèi)源性凝血系統(tǒng)均有明顯抑制作用;

(4)促纖溶作用。

3、對血管系統(tǒng)的作用

(1)增加冠脈流量,增強心肌收縮力,提高心輸出量;

(2)縮小急性心肌梗塞范圍,提高心肌耐缺氧能力,對實驗性心肌缺血及急性心肌梗塞有顯著保護作用;

(3)抗心律失常;

(4)對血壓的雙向調(diào)節(jié)作用:對高血壓患者可使其血壓降低,對休克等低血壓狀態(tài)則可使其升高,對正常血壓無明顯影響;

(5)擴張外周血管,增加有效循環(huán)血流量;

(6)有效防治阿霉素(ADR)及絲裂霉素C(MMC)造成的心臟毒性。

4、對免疫功能的影響

(1)顯著增加機體特異性和非特異性免疫細胞數(shù)量,提高細胞免疫功能;

(2)對正常及荷瘤動物的單核—吞噬功能有非常明顯的激活作用;

(3)抑制LgE抗體引起過敏介質(zhì)的釋放;

(4)保護內(nèi)毒素所致的網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)(RES)的損害。

5、抗癌、抗突變作用

對環(huán)磷酰胺及香煙煙霧吸入的致突變作用有顯著的抑制效應,對小鼠肉瘤180(s~180)、小鼠艾氏腹水癌(EAC)的生長有十分明顯的抑制作用。

6、其他作用

(1)提高垂體前葉ACTH合成與釋放,興奮腎上腺皮質(zhì)功能;

(2)提高實驗動物、健康人體內(nèi)源性糖皮質(zhì)激素水平,降低實驗動物血漿中前列腺素E(PGE)的水平,這對維持血管平滑肌張力和減輕炎癥反應十分重要;

(3)非特異性抗炎作用;

(4)對缺氧、缺血的腦組織有較好的保護作用,增強機體對缺氧的耐受力,延長常壓缺氧下機體生存時間。

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