【提問】處理距肛門20cm以內的單個基底較寬腸息肉選用下列哪種方法最好，為什么？

【回答】學員YZW301476，您好！您的問題答復如下：

本例息肉位置較高，無法自肛門切除，通過直腸鏡、乙狀結腸鏡或纖維結腸鏡顯露息肉，電灼切除。感謝您對網校的支持！

【追問】C為什么不對？

【回答】學員jcwln，您好！您的問題答復如下：

電灼切除：適用于直腸鏡或結腸鏡檢查出的上段直腸或下段乙狀結腸的帶蒂息肉，均可電灼切除。疑有惡性變或多發(fā)性息肉則不宜用此法處理。

經肛門切除：適用于直腸下端息肉，在骶麻或局麻下，首先擴肛，用手指或組織鉗將息肉拉于肛門外，對有蒂良性息肉，在息肉根部連同部分粘膜進行結扎或縫扎，切除息肉。若系廣基底息肉，更應切除息肉四周粘膜，然后縫合創(chuàng)面；若為絨毛狀腺瘤，粘膜切除范圍應在腺瘤四周1cm以上。

開腹手術：若息肉位置較高，或息肉有癌變，或息肉直徑大于2cm且為廣基底者，經下腹入腹作局部切除，癌變者按直腸癌切除原則處理。

A、C、D都可以用由于治療直腸息肉，只是此題問最好的方法，所以我們選B而已。 電灼切除適用于位置較高，無法自肛門切除者，通過直腸鏡，乙狀結腸鏡或纖維結腸鏡顯露息肉，有蒂息肉用圈套器套住蒂部電灼切除。

祝您順利通過考試！

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師---消化系統