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骨質(zhì)疏松癥治療方法-外科主治醫(yī)師輔導

2012-10-16 20:17 醫(yī)學教育網(wǎng)
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骨質(zhì)疏松癥治療方法一直是外科主治醫(yī)師考試的常見內(nèi)容,醫(yī)學教育網(wǎng)為大家整理搜集了相關(guān)內(nèi)容,希望對大家有所幫助。

骨質(zhì)疏松癥的治療已經(jīng)從推遲骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生和惡化的治療進展到積極地恢復骨骼健康的治療。使“從骨壽命而言可以使人的預期壽命延長10—20年”的預想成為可能。針對骨質(zhì)疏松癥病人骨吸收與骨形成隅聯(lián)失調(diào),藥物治療分為三大類:

①骨吸收抑制劑,以減少骨量的進一步丟失:雌激素、降鈣素、二磷酸鹽、異丙氧黃酮都屬于這一類;

②骨形成促進劑,以增加骨量,包括氟化物、維生素K、甲狀旁腺素、雄激素、生長激素等醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集整理;

③骨礦化促進劑,促進骨鈣沉著,增加骨量,這類藥物有維生素D與鈣劑。

需要特別提出的是,既往HRT(激素替代療法)曾作為治療女性絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松首選,但新的研究表明,在HRT(激素替代療法)作為骨質(zhì)疏松的一線用藥方面,風險-受益比值不理想。在骨質(zhì)疏松癥的防治方面,在歐洲范圍內(nèi)HRT不再作為骨質(zhì)疏松癥的一線療法。2003國際骨質(zhì)疏松大會學術(shù)委員會推薦:

1、不建議使用HRT預防慢性疾??;

2、HRT應該用于絕經(jīng)癥狀明顯的患者,以減輕癥狀醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集整理;

3、如果使用HRT應該使使用劑量最低;

4、如果使用HRT應該將使用時間控制在最短;

5、對使用HRT的患者應該定期檢查;

6、對有泌尿生殖器癥狀的患者,應考慮局部用藥;

7、 對于骨質(zhì)疏松癥的防治,僅作為抗吸收治療的被選用藥。

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