Screening Baby Boomers Is Better Than Risk-Based Screening for Hepatitis C

    篩查丙肝基于年齡優(yōu)于基于風險

    5月8日消化疾病周（DDW）年會上公布的一項統(tǒng)計學模型研究顯示，與目前基于風險的篩查（RBS）計劃相比，基于年齡的出生隊列篩查（BCS）計劃可減少50，300例丙肝和晚期肝病相關死亡。

    在這項研究中，弗吉尼亞州Inova衛(wèi)生系統(tǒng)的Zobair Younossi博士及其同事設計了一個有關丙肝感染自然史及其并發(fā)癥的Markov數(shù)學模型，將1964~2010年設為導入期，并應用基于年齡和性別的丙肝感染率、進展率和自然清除率估計丙肝患病狀態(tài)及疾病進展期。研究者將該模型應用于符合篩查條件、在1946~1964年“嬰兒潮”時期出生的80，626，900名美國人。BCS計劃假設該隊列所有受試者均在2010~2014年期間接受篩查。

    模型分析結果顯示，與RBS計劃相比，BCS計劃可減少50，300例丙肝和晚期肝病相關死亡、55，400例失代償性肝硬化、31，100例肝細胞癌及6，200例肝移植。此外，每獲得1個質量調整生命年，BCS費用約為25，000美元。雖然BCS的總體費用高于RBS，但前者的晚期肝病相關費用較低。

    研究者表示，對丙肝進行有效篩查有助于降低醫(yī)療保險系統(tǒng)（Medicare）的費用支出。

    該研究的部分資金來自于Vertex Pharmaceuticals公司。Younossi博士聲明無其他經濟利益沖突。