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直播時(shí)間:1月28日
直播內(nèi)容:2021公衛(wèi)醫(yī)師摸底測(cè)試
針對(duì)人群:所有人群
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刺激性氣體的毒作用表現(xiàn)是公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試勞動(dòng)衛(wèi)生與職業(yè)病學(xué)考試大綱中要求掌握的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理了相關(guān)內(nèi)容,供考生參考記憶。
臨床上可有三類(lèi)表現(xiàn):
(1)急性刺激 眼結(jié)膜和上呼吸道炎癥;喉頭痙攣和水腫;化學(xué)性氣管炎、支氣管炎或肺炎,化學(xué)性肺水腫;皮膚損害等。
(2)慢性影響 低濃度長(zhǎng)期接觸可見(jiàn)慢性結(jié)膜炎、鼻炎、支氣管炎、牙齒酸蝕癥,可伴發(fā)神經(jīng)衰弱及消化道癥狀。
(3)化學(xué)性肺水腫 光氣、二氧化氯、氨、氯、臭氧、氧化鎘、羰基鎳、溴甲烷醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)整理、硫酸二甲酯、甲醛、丙烯醛等氣體易引起肺水腫。其臨床表現(xiàn)、嚴(yán)重程度及預(yù)后等隨毒物種類(lèi)、吸人劑量、個(gè)人差異、潛伏期所給予處理的不同而異。如吸入劑量較小,處理適時(shí),就可不發(fā)生或僅發(fā)生輕度肺水腫,經(jīng)積極治療,常在2~3日內(nèi)痊愈。反之,可發(fā)生嚴(yán)重肺水腫,導(dǎo)致成人型呼吸窘迫綜合征(ARDS)。臨床上可呈現(xiàn)嚴(yán)重進(jìn)行性呼吸困難,呼吸頻率可增至30~35次以上,嚴(yán)重的低氧血癥,一般氧療難以緩解。X射線(xiàn)胸片表現(xiàn)為肺野透亮度普遍降低、肺門(mén)增大、密度增高,后期兩肺出現(xiàn)廣泛分布的密度高低不等的結(jié)節(jié)狀或云絮狀陰影,并可融合成片。此時(shí)雖積極搶救,死亡率仍很高。
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