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骨質(zhì)增生癥概述-中醫(yī)外科

2012-08-29 11:09 醫(yī)學教育網(wǎng)
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骨質(zhì)增生癥是以骨質(zhì)病理性增生導致局部關(guān)節(jié)、肌肉、韌帶活動障礙,伴發(fā)疼痛為主要癥狀的疾病??砂l(fā)生在頸椎、腰椎、關(guān)節(jié)及跟骨等處,包括肥大性脊柱炎、肥大性骨關(guān)節(jié)病及跟骨骨刺等。本病好發(fā)于40歲以上的中老年及從事承重、久站、久坐的工作人員,以活動范圍較大的關(guān)節(jié)、脊椎的病變多見。骨質(zhì)增生的病因迄今未明,多歸屬于老年性退行性病變的范疇,關(guān)于其病因病機假說甚多,如機械說、機能說、血管障礙、新陳代謝障礙、內(nèi)分泌障礙等?;菊J識是在內(nèi)因基礎(chǔ)上,由外因的誘發(fā)而導致發(fā)病。目前西醫(yī)采用非激素類消炎止痛藥物、理療及手術(shù)治療,對緩解癥狀有一定效果,但迄今尚無特殊有效療法醫(yī)`學教育網(wǎng)搜集整理。

在中醫(yī)中無骨質(zhì)增生的病名,從其病理而論可歸屬于中醫(yī)“骨痹”范疇。在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中已有“骨痹”的病名,指出其臨床以“骨重不可舉,骨髓酸痛”為主癥,病機則有“腎不生則髓不能滿”及“寒氣至”的內(nèi)因及誘因,嗣后在《中藏經(jīng)》、《景岳全書》、《醫(yī)碥》中都有相,畢關(guān)的病因病機論述。

現(xiàn)代中醫(yī)治療,以往均未以“骨質(zhì)增生”立題,于1961年有關(guān)于治療頸項強痛的報道,實際上包含了頸椎肥大癥。直至1973年才有“骨質(zhì)增生”的專題報道:隨著社會步入老齡化,中老年人之骨質(zhì)增生已逐年增多,由此以中醫(yī)藥治療本病的報道也相繼增多,并有相關(guān)的綜述文獻。臨床上不僅探討了對骨質(zhì)增生癥的分型辨治,

近年來,在初步肯定腎虛是本病內(nèi)在病機的前題下,進行了一些實驗研究,如腎虛型骨質(zhì)增生病人頭發(fā)中微量元素的測定等。研究發(fā)現(xiàn),此類病人頭發(fā)中鋅、鈣含量減少,而骨骼中鈣含量增加,為進一步篩選有效的治療藥物提供了線索和依據(jù)。并研制了骨刺丸、抗骨質(zhì)增生丸、軟骨丹等成藥,進行了多病例的臨床驗證,有效率達86%~97%.除藥物外,還開展了多種其他療法。如采用中藥離子滲透療法,使藥物直達病所,以及針灸療法等,顯示了中醫(yī)藥治療的優(yōu)勢。

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