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血液生理學

2012-08-23 15:16 醫(yī)學教育網(wǎng)
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制造及降解

血細胞在骨髓產(chǎn)生,過程稱為“血細胞生成”。蛋白質(zhì)構(gòu)成部分,包括凝血因子,主要由肝臟產(chǎn)生,而激素由內(nèi)分泌腺產(chǎn)生,至于水狀成份則由丘腦下部調(diào)節(jié)腎臟去維持,腸道也有份間接參與。

血細胞在脾臟及肝枯否細胞降解,肝也有移除一些蛋白質(zhì)、脂肪及氨基酸。腎臟把身體的廢物帶進尿液。正常的紅血球在血漿中約有120天壽命。

輸送氧氣

一個在正常氣壓環(huán)境中呼吸的健康人類,他的動脈血液中的氧約有98.5%與血紅素產(chǎn)生化學結(jié)合,只有1.5%是溶于其它血液成份中。血紅素也是哺乳類及許多其它物種的主要氧輸送者。

除了肺動脈、臍動脈及兩者的對應(yīng)靜脈外,帶氧血液從心臟經(jīng)過動脈、小動脈及毛細血管到達身體各處,然后脫氧血液經(jīng)小靜脈及靜脈流回心臟。

在正常情形下,人在休息時,離開肺部的血液中的血紅素約有98—99%被氧飽和。一個健康成人在休息時,回到肺部的“脫氧”血液仍然約有75%氧飽和。持續(xù)運動增加氧的消耗,減少靜脈血液的氧飽和,在一個受過訓練的運動員身上可降至少于15%,即使呼吸率及血流增加,動脈血液的氧飽和在這些情形下可降至95%或更低。對于一個正在休息(例如在手術(shù)期間被麻醉)的人來說,這樣低的靜脈氧飽和被視為危險Template:Todo:此段文字容易引起誤解,請繼續(xù)修繕。

由于母體供應(yīng)胎盤的血液的氧分壓只有成人肺部的20%,胎兒制造了一種具有更強氧親和力的血紅素(血紅素F),確??梢詮难褐斜M可能地取得足夠的氧。

除了氧外,一些物質(zhì)也可與血紅素結(jié)合,有時候可以造成身體的永久性損害。一氧化碳是其中之一,它與血紅素結(jié)合成不可還原的碳氧血紅素,從而降低血液的載氧量,嚴重時可引致身體缺氧,造成器官的永久性損害甚至死亡。

昆蟲

昆蟲的血(更恰當?shù)姆Q呼是血淋巴)不參與氧的輸送。昆蟲身上的氣孔容許空氣中的氧直接擴散到身體組織。

病癥

傷口流血

血管閉塞,可引致局部缺血,令組織壞死。

血友病

白血病

貧血

地中海貧血

紅細胞增多癥

正鐵血紅蛋白血癥

經(jīng)血液傳播的傳染病

敗血癥

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