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考試輔導
1.心理護理:患者置管的不習慣及擔心給家人帶來麻煩覺得自己是個廢人往往會悲觀抑郁,護士適時給患者講解帶PICC導管不影響從事一般日常工作、家務(wù)勞動、體育鍛煉,使患者可盡早恢復(fù)獨立生活的能力。
2.PICC導管的護理:在置管后即開始向病人及家屬介紹護理方法,每次護理時讓家屬觀摩,使他們掌握自我護理技巧,出院前有計劃地檢查其陪護對導管維護知識的掌握情況,進行必要地強化,使其能正確演示。
(1)導管的保護:保持局部清潔干燥,不要擅自撕下貼膜;每周按時更換貼膜和肝素帽一次,并用20ML以上生理鹽水做脈沖式?jīng)_管一次,夏季每三天更換一次;帶管側(cè)肢體避免劇烈運動和負重;穿脫衣袖時動作應(yīng)輕柔,防止導管脫出;睡眠時不要壓迫穿刺側(cè)肢體。
(2)沐浴時的保護:避免游泳、盆浴和泡?。涣茉r用塑料保鮮膜在肘彎處繞2~3圈,上下邊緣用膠布粘緊,淋浴完畢后先將上肢水擦干后再將保鮮膜揭去。揭去保鮮膜后檢查敷料小有無浸水,如有浸水,速回醫(yī)院請護士敷料。醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理
(3)置管局部的觀察:觀察導管留置體外的長度,并注意針眼周圍有無發(fā)紅、疼痛、腫脹,有無滲夜或滲血等,如有異常應(yīng)及時返院或到當?shù)蒯t(yī)院進行處理。
3.每周電話聯(lián)系詢問病人導管情況,發(fā)現(xiàn)異常及時讓其來醫(yī)院處理。