二甲以上的醫(yī)院仍是中國藥品分銷的主渠道。2008年，中國19701家醫(yī)院的藥品銷售總量約為3025億元（占成品藥銷售額的60%），其中約2800家大型醫(yī)院的占比就達80%。第一終端（醫(yī)院）市場銷售國內(nèi)外大型藥企的主要品種，集中度較高。在全國的醫(yī)院銷售中，銷售領(lǐng)先的20家企業(yè)所占的份額合計為28.8%。外企在醫(yī)院銷售的絕對值和增長率均較高。內(nèi)資企業(yè)上榜的有：山東齊魯、江蘇恒瑞、哈藥集團、揚子江、北京雙鷺、上海新先鋒和海南通用三洋7家，在前20家領(lǐng)先企業(yè)中的銷售占比僅為28.32%。可見，第一終端已被外資及國內(nèi)大型醫(yī)藥企業(yè)所占領(lǐng)。

　　由于公立醫(yī)院的改革還處于試點和摸索期，故未來幾年內(nèi)第一終端的主流地位仍將牢不可破，并將持續(xù)穩(wěn)定、高速增長（或大于產(chǎn)業(yè)平均增速），只是其中的縣級醫(yī)院占比可能會有更大的拉動。