寧夏“新醫(yī)改”大幕徐徐拉開，備受矚目的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革會給老百姓帶來哪些實惠？看病難、看病貴的“頑疾”能否破解？11月18日下午，在自治區(qū)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革新聞發(fā)布會上，有關部門負責人就寧夏醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的情況進行了通報說明。

　　今后3年，寧夏“新醫(yī)改”將著重抓好5項重點工作：加快基本醫(yī)療保障制度建設，讓老百姓看病有保障；落實國家基本藥物制度，讓老百姓看病少花錢；健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，讓老百姓看病更方便；促進基本公共衛(wèi)生服務均等化，讓老百姓平時少得??；推進公立醫(yī)院改革試點，讓老百姓看病更放心。

　　醫(yī)保待遇提高了

　　截至10月底，我區(qū)各市縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)保最高支付限額已全部達到城鎮(zhèn)居民可支配收入的6倍以上，銀川、吳忠等17個市縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)保政策范圍內報銷比例已達到50%以上；城鎮(zhèn)職工醫(yī)保最高支付限額已有10個市縣達到城鎮(zhèn)在崗職工平均工資的6倍以上，固原、中衛(wèi)、靈武等13個市縣城鎮(zhèn)職工醫(yī)保政策范圍內報銷比例已達到70%以上。

　　《寧夏醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期（2009—2011年）重點實施方案》（以下簡稱《方案》）把加快基本醫(yī)療保障制度建設放在首位。自治區(qū)人力資源和社會保障廳副廳長程銳娟說，2010年，城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保政策范圍內住院費用報銷比例將分別提高到73%和55%以上；2011年，將分別提高到75%和60%以上。在完成銀川市、石嘴山市醫(yī)療保險“一卡通”工作的基礎上，2010年，將在全區(qū)范圍實現異地就醫(yī)購藥聯網結算。

　　根據改革目標，寧夏計劃到2011年，使全區(qū)城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農合參保率全部達到95%以上，全面覆蓋城鄉(xiāng)居民。自治區(qū)財政廳副廳長張?zhí)K安表示，2010年，各級財政對城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農合的補助標準將提高到每人每年120元，凈增加40元，增幅達50%，據初步測算，僅此一項，我區(qū)各級財政部門每年需增加投入約2億元。

　　吃的藥便宜了

　　調整醫(yī)療保險藥品目錄是“新醫(yī)改”的一項重要內容，我區(qū)將把國家《基本藥物目錄》中的全部藥物納入城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農合藥品目錄報銷范圍，且報銷比例要明顯高于非基本藥物。

　　《方案》規(guī)定，政府舉辦的城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等基層醫(yī)療機構必須全部配備和使用基本藥物，并按中標價格實行零差率銷售；其他公立醫(yī)療機構首選使用基本藥物并確定使用比例。

　　據了解，我區(qū)還將逐步擴大《基本醫(yī)療保險及生育保險診療項目和醫(yī)療服務范圍及醫(yī)用耗材支付標準目錄》支付范圍，將符合條件的中醫(yī)診療服務項目納入醫(yī)保支付范圍。并建立城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農合門診統(tǒng)籌制度，擴大門診特定病種和醫(yī)保個人賬戶資金使用的范圍。

　　人人享有衛(wèi)生服務

　　在城鄉(xiāng)實施免費婚前醫(yī)學檢查；在農村實施孕產婦免費住院分娩、免費新生兒三種疾病篩查、免費治療篩查出的患兒、對貧困孕產婦急救進行救助。——“四免一救助”政策年內將在我區(qū)16個縣啟動，計劃明年推廣到全區(qū)各縣（區(qū)、市）執(zhí)行。

　　自治區(qū)衛(wèi)生廳副廳長葉旭說，我區(qū)將逐步實現基本公共衛(wèi)生服務均等化，在落實好傳染病預防和控制、計劃免疫、婦幼衛(wèi)生保健、居民健康檔案、慢性病管理等9類33項基本公共衛(wèi)生服務的同時，啟動實施國家重大公共衛(wèi)生服務項目，從2009年起，逐步完成全區(qū)15歲以下人群乙肝疫苗補種，農村婦女孕前和孕早期補服葉酸預防出生缺陷，貧困白內障患者開展復明手術，35歲以上農村婦女宮頸癌和乳腺癌篩查，農村改水改廁等國家重大公共衛(wèi)生服務項目。

　　2009年，我區(qū)在銀川市和固原市開展了10類40項人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務項目試點工作，新農合居民每次只花1元錢，就能獲得30種常見病診療和74種藥品的村衛(wèi)生室基本醫(yī)療服務。2010年，在總結項目試點經驗基礎上，將逐步擴大試點范圍。

　　公立醫(yī)院要改革

　　“公立醫(yī)院改革是‘新醫(yī)改’的重點難點問題。”自治區(qū)醫(yī)改辦主任、自治區(qū)發(fā)改委副主任許寧說，我區(qū)將推進公立醫(yī)院改革試點，讓老百姓看病更便宜更放心。

　　我區(qū)將積極探索政事分開、管辦分開的辦院形式，推進人事制度、分配制度和管理制度改革。建立保障有力的公立醫(yī)院補償機制，逐步將公立醫(yī)院補償由服務收費、藥品加成收入和財政補助3個渠道改為財政補助和服務收費兩個渠道。

　　同時，還將積極探索公立醫(yī)院醫(yī)藥分開的有效途徑，取消藥品加成政策，逐步切斷醫(yī)院與醫(yī)藥銷售之間的利益聯系。嚴格控制公立醫(yī)院建設規(guī)模、標準、大型醫(yī)用設備和信貸行為；控制公立醫(yī)院特需服務范圍，明確提供特需服務的比例不超過全部服務的10%.