肺結(jié)核、肺炎、肺癌的區(qū)別是內(nèi)科主治醫(yī)師考試的考點，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)資料，便于各位同學(xué)復(fù)習(xí)備考！

在肺部的疾病中，肺結(jié)核、肺炎、肺部腫瘤這三類疾病是最常見的，在我們?nèi)粘＝佑|的病人里，這三種疾病的名字經(jīng)常聽見。可是在肺部的數(shù)百種疾病中，如何來分辨肺結(jié)核、肺炎和肺腫瘤，嚴(yán)格地說是很難的，最后確定是那種疾病，還必須通過有關(guān)的檢查才能最后肯定。比如：肺結(jié)核與肺炎的分辨到最后還得通過病原體即細(xì)菌學(xué)的檢查，肺腫瘤，還有良性與惡性之分，惡性的要找到癌細(xì)胞，有時還要與良性腫瘤通過活組織或手術(shù)以后病理檢查來鑒別，再說每一類疾病都有它們的特殊性。

肺結(jié)核，有的病人在痰中找結(jié)核桿菌，查找了數(shù)十次始終未能找到；肺炎因細(xì)菌的型類不同，而可以有不同的肺炎，如葡萄球菌性肺炎、大腸桿菌性肺炎、綠膿桿菌性肺炎、鏈球菌性肺炎等等；醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理肺癌又可因癌細(xì)胞的種類不同組織細(xì)胞不同而有不的肺部良性腫瘤，如：肺錯構(gòu)瘤、炎性假瘤、肺脂肪瘤、肺畸胎瘤等等。再又如在同一個病人肺部可以既有肺結(jié)核，又有肺炎，還有腫瘤，甚至同一病人肺部可以存在兩種癌癥。這些都說明，對肺部疾病的診斷是有其復(fù)雜性的一面，有時顯得非常困難。

我們在書本上發(fā)現(xiàn)，某種疾病有什么樣的癥狀，檢查時有什么樣的體征，但是到了具體的某個病人身上，就不一定有那么具體的體現(xiàn)和給你一定的陽性體征。我們大家知道呼吸系統(tǒng)疾病在最初所表現(xiàn)的癥狀可以大同小異，有發(fā)熱（有的低熱）、咳嗽、咳痰、胸痛、盜汗，有的甚至咳血，這時很難確定是哪一種肺病，尤其在疾病的早期診斷是比較困難的，如肺結(jié)核病人在有其他細(xì)菌感染時，也可以同時有肺炎的存在，這時病人不是低熱了，而可以有高熱、咳痰不會是白色泡沫痰，而可以有膿痰了。

又如肺結(jié)核病人如果有肺癌的存在，那么，病人會日趨消瘦，肺結(jié)核的治療會無濟(jì)于事，因為這時候病人的主要矛盾是肺癌了，再如：結(jié)核性胸膜炎的病人如果有肺癌的存在，那么，我們胸腔穿刺抽胸水，不是象單純滲出性胸膜炎的胸水長比較得慢，而且經(jīng)抗癆治療及胸腔穿刺抽液以后即慢慢會消失。而癌細(xì)胞侵犯胸膜以后發(fā)生的癌性胸水，大部分病人是血性胸水，而且生長非?？欤裉齑┐坛樗院?，二、三天后又會生長出來。

痰中的結(jié)核菌檢查、普通致病菌培養(yǎng)，以及痰中脫落細(xì)胞的檢查（即痰中癌細(xì)胞的檢查）可幫助我們直接找到病原體。